430 Tuberkelbacillus. Experimentelle Tuberkulose. 



ein kleines Quantum eines pathologischen Produkts injiziert, das die T.-B. 

 in Suspension enthält. Die Bac vermehren sich in der Drüse wie in einem 

 wahren lebenden Kulturboden und man kann sie nach Verlauf weniger 

 Tage im Produkt der Absonderung der Brustdrüse antreffen. 



Der Verf. hat diese Methode mit der cephalo- rachitischen Flüssigkeit 

 versucht, die sich in drei an Meningitis tuberculosa leidenden Individuen 

 angesammelt hatte; er erhielt stets positive Resultate. Er ist der Ansicht, 

 dafs der Weg durch die Mamma, wenn man konstatieren will, ob eine 

 cephalo-rachitische Flüssigkeit bei Individuen, die an Meningitis tuber- 

 culosa leiden, Tuberkelbac. enthalte oder nicht, einen weit höheren Wert 

 besitze als der gewöhnlich gewählte Weg durch das Peritoneum. 



In der Tat, während man bei Injektion in das Peritoneum den gewöhnlich 

 4 Wochen oder auch später erfolgenden Tod des Meerschweinchens ab- 

 warten mufs, um die Diagnose auf Tuberkulose stellen zu können, genügen 

 bei Einimpfung in die Brustdrüse 6-8 Tage, da man in diesem Zeitraum den 

 Kocuschen Bac. in der Absonderung der Brustdrüse konstatieren kann. 



Der Verf glaubt auch schliefsen zu können, man müsse, damit die Unter- 

 suchung sich positiv gestalte, die Inokulation ins Gewebe der Brustdrüse 

 von Meerschweinchen machen, die vor 2 oder 3 Tagen geworfen haben, 

 d. h. wenn die Brustdrüse in ihrer vollen funktionellen Tätigkeit begriffen 

 ist, während, wenn die Inokulation nach dem 15. Tag seit dem Werfen ge- 

 schieht, die Untersuchung vielleicht nicht positiv wird, weil die Sekretion aus 

 der Brustdrüse gewöhnlich nach wenigen Tagen aufhört. 



Der Nutzen, den man nach Ansicht des Verf.s für die Praxis aus diesen 

 Untersuchungen gewinnen kann, besteht darin, dafs man mit absoluter 

 Sicherheit in verhältnismäfsig kurzer Zeit die Natur einer Meningitis be- 

 stimmen kann, die den Verdacht einer tuberkulösen ei-regt; dies erreicht 

 man nicht vermittelst der bis jetzt befolgten Methoden, die einen viel längeren 

 Zeitraum beanspruchen, um in Fällen zweifelhafter Diagnose zu entscheiden, 

 von welcher Natur eine Meningitis ist. Otierrini. 



Herxheimer (1359) fafst das Resultat seiner Untersuchungen über 

 die Wirkungsweise der T.-B. bei der experimentellen Lungen- 

 tuberkulose dahin zusammen, dafs der T.-B. die Trachea passiert und 

 durch Bronchien und Bronchiolen, trotzdem er unterwegs eine chemotak- 

 tische Wirkung auf die Leukocyten liervorruft, ungehindert in die Alveolen 

 gelangt. Hier werden die Bac. von den Epithelien (Staubzellen) aufge- 

 nommen. Die Epithelien stofsen sich ab, die elastischen Fasern werden 

 durch den Einflufs der Bac. zerstört, infolgedessen wuchern die fixen Elemente*. 



*) Diese Auffassung entspricht nicht dem wirklichen Vorgang der Tuberkel- 

 liistogenese. Der Herr Verf. würde die , primäre Zerstörung" der Epithelien 

 und elastischen Fasern vermifst haben, wenn er weniger konzentrierte Bac- 

 Emulsionen zu seinen Versuchen verwendet hätte. Bei Einführung kleiner Bac- 

 Mengen in das Bronchialrohr wuchern stets die Alveolarepithelion und inter- 

 stitiellen Gewebs- und Gefälswandzellen primär, d. h. ohne jede vorausgehende 

 Zerstörung von Epithelien und elastischen Fasern. Die Annahme, dafs die T.-B. 

 nur indirekt, durch primäre Zerstörung von üewebsbestandteilen, die tuber- 

 kulöse Zellwucherung anzuregen vermöchten, ist unhaltbar. Baumgarten. 



