Tuberkelbacillus. Tuberkulose verschiedener Organe. 467 



werden von den G3'näkologen zu wenig beachtet, so dafs oft latente Nieren- 

 nndBlasentuberkulosejalirelaiif? unbemerkt bestehen kann (mehrere treffende 

 Beispiele). Mit der cystoskopischen Untersuchung erkennt man nicht nur 

 am sichersten die Blasentuberkulose selbst (charakteristisch sind die Knöt- 

 chen), sondern zugleich auch die Seite der erkrankten Niere. Bei fehlen- 

 der Blasentuberkulose bietet die Uretennündung oft eine Formveränderung 

 dar, welche auf die Nierenerkrankung hinweist (narbige Einziehung, Klaffen). 

 Auch ist die Funktion dieses Ureters herabgesetzt. Die Katlieterisierung 

 desselben lälst dann zumeist die tuberkulöse Natur der Krankheit erkennen. 

 Der gesunde Ureter darf nicht katheterisiert werden, um eine Infektion zu 

 vermeiden. — Therapeutisch empfiehlt Verf. für die Nierentuberkulose 

 stets die Nephrektomie; für die Blasentuberkulose gegebenenfalls — be- 

 sonders bei miliarer Knötchenbildung — die Blaseneröffnung, analog der 

 Laparotomie bei Peritonealtuberkulose (1 Beispiel). Kraemer. 



Caniiiliti (1261) teilt einen Fall mit, in dem die Diagnose auf Tuber- 

 kulose der Brustdrüse und diffuse Sklerose der ganzen Mamma 

 mit Atrophie des Drüsenparenchyms lautete. 



Das Material, welches man durch Abschaben der Tuberkelherde und aus 

 den frisch angeschnittenen Drüsen erhalten hatte und das ganz kleine 

 Stückchen von Geweben enthielt, wurde vermittels einer Nadelkanüle zwei 

 Meerschweinchen in die cavitas peritonealis injiziert und mit einer Spritze 

 in die vordere Kammer eines Kaninchens. 



Folgendes sind die Eesultate : 



1. Am 13. Tag starb eines der Meerschweinchen, bei dem sich an dem- 

 selben Tage, an dem der Einschnitt stattfand, das auf die Öffiiung der Nadel 

 gebrachte Kollodium losgelöst hatte. 



Die Autopsie sowohl als auch die mikroskopische und bakteriologische 

 Untersuchung ergaben nur einen metastatischen Abszefs in der Lunge; es 

 konnte aber keine tuberkulöse Läsion festgestellt werden. 



2. Am 40. Tag starb das in der vorderen Kammer inokulierte Kaninchen. 

 In ihm fanden sich multiple Knötchen in der Lunge und in loco, deren tuber- 

 kulöse Natur die mikroskopische und bakteriologische Untersuchung nach- 

 wies. 



3. Am 56. Tag starb das letzte Meerschweinchen, das während der 

 Beobachtungsdauer bis zum 30. Tag sein Körpergewicht beibehalten hatte; 

 von diesem Tage an bis zum Tode hatte es beständig immer mehr ab- 

 genommen. 



Die Autopsie ergab diffuse Tuberkeln in der ganzen cavitas peritonei 

 und zahlreiche auf der Leber und in der Lunge. 



Mikroskopische und bakteriologische Untersuchung zeigten, dafs es sich 

 um diffuse Tuberkulose handelte*. Ouerrini. 



Stier (1608) beschreibt 2 Fälle von Mammatuberkulose, einer kom- 

 biniert mit fibroadenomatöser Hyperplasie der Mamma und Axillardrüsen- 



*) Die eingehende Beschreibung der Itnpfresultate läfst vermuten, dafs der 

 Herr Autor die Tuberkulose der weiblichen Brustdrüse für eine seltene Aftektion 

 hält, was aber nicht der Fall ist. Baumgarten. 



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