470 Tuberkelbacillus. Tuberkulose verschiedener Organe. 



tuberkulöse Wert auf das Bestehen einer allgemeinen mangelhaften 

 Körperbildung und von lokalen Entvvicklungsstörungen , da nach den Er- 

 fahrungen der Freiburger Klinik mit multiplen Bildungsfehlern behaftete 

 Personen häufig tuberkulös sind. Besondere Formen und Beschaffenheit 

 der Tumoren, dann besonders die fast pathognomonischen fühlbaren Knöt- 

 chen-^ am Beckenbauchfell (als Begleiterscheinung der meist vorhandenen 

 Peritonealtuberkulose) geben, nebst Anamnese und dem Nachweis sonstiger 

 tuberkulöser Erkrankuugsherde die weiteren Anhaltspunkte, welche alle zu- 

 sammen die schwierige Diagnose doch meist ermöglichen. — Die Therapie 

 führte oft ohne operative Eingriffe zum Ziel. Von 58 Fällen wurden 31 

 palliativ behandelt, 27 operiert. Kraemer. 



Loewy und Leuret (143U) berichten über mehi'ere Fälle von Tuber- 

 kulose des Ovariums und haben deren pathologische Anatomie studiert. 

 Wenn eine tuberkulöse Salpingitis besteht, ist das scheinbar gesunde Ovarium 

 oft tuberkulös. Histologisch sieht man im Ovarium sehr zahlreiche und sehr 

 dicht aneinander liegende tuberkulöse Follikel mit Riesenzellen und Bac. 

 Die Tuberkulose des Ovariums fängt immer an den gelben Körpern (corpora 

 lutea) an. Lemierre. 



Prüsniann (1430) beschreibt einen durch genaue mikroskopische Unter- 

 suchung sichergestellten Fall von Kombination eines parvilokulären 

 Kystoms mit Tuberkulose, in welchem durch Laparotomie das Freisein 

 der Abdominalorgane von Tuberkulose konstatiert wurde. Auch am übrigen 

 Körper liefsen sich keine tuberkulösen Veränderungen nachweisen. P. ist 

 der Ansicht, dafs es sich um eine primäre Eierstockstuberkulose handle, 

 deren Vorkommen beim Menschen bisher noch nicht einwandfrei nach- 

 gewiesen werden konnte. Der Befund von T.-B. in Lymphspalten des lig. 

 latum spricht nach P. für lymphogene, ascendierende von der Portio oder 

 Vagina ausgehende Entstehungsweise*. Baisch. 



Hübner ( 1 3 7 9) beschreibt einen Fall von T u b e n t u b e r k u 1 s e , der mit 

 Streptok.-Infektion kompliziert war und glaubt sich zur Ableitung folgender 

 Schlufssätze berechtigt: Die T.-B. ascendieren bei der gonorrhoisch-tuber- 

 kulösen Mischinfektion nicht erst nach Ablauf des akuten Stadiums der 

 Gonorrhoe, sondern sie dringen mit den ersten Schüben von Gonok. in die 

 Tuben ein. — Die primäre Tubentuberkulose entsteht nur durch Ascen- 

 dieren der Bac.'-. Askanaxy. 



^) Die Diskussionsredner vermifsten oft dieses Zeichen oder konnten dadurch 

 keine gröfsere diagnostiscbe Sicherheit gewinnen. Ref. 



*) Dieser Annahme stehen die experimentellen Ermittelungen über die Aus- 

 breitung der weiblichen Genitaltuberkulose innerhalb des Genitaltractus durch- 

 aus entgegen (vgl. hierüber meine einschlägige Mitteilung in den Verband!, d. 

 Deutschen Pathol. Gosellsch., VIII. Tagung, Breslau, 1904, Jena, Fischer, 1905, 

 p. 114). — Fälle von tuberkulösem Ovarialkystom sind schon wiederholt be- 

 schrieben; vgl. hierüber die Arbeit von Elsaesser: , Arbeiten a. d. pathol. In- 

 stitut zu Tübingen, Bd. 4, H. 1, p. 69 (Referat Jahresber. XVIII, 1902, p. 388). 



Baumgarteti. 



^) Wir können uns diesen Sätzen nicht anschliefsen*. Ref. 



*) Vgl. hierzu meine vorige Anmerkung. Baumgartou 



