484 Tuberkelbacillus. Verbreitung. Tuberkulosesterblicbkeit. 



Tatsächlich gibt es Gewebsveränderungen, welche den Boden für den Bac. 

 vorbereiten, namentlich die skrophulösen Veränderungen; hierher gehören 

 auch die Übergänge von fibrinöser Pneumonie in Tuberkulose, die Entstehung 

 von tuberkulösen Magengeschwüren auf dem Boden von Blutungen *. Walx. 



In einer gi'öfseren, von mannigfachen Gesichtspunkten ausgehenden 

 statistischen Ai'beit über die Tuberkuloseverbreitung in Baden, 

 kommt Uoffmanii (1374) zu dem Ergebnis, dafs mit der Erhebung über 

 den Meeresspiegel die Tuberkulosemortalität sinkt; ebenso mit Zunahme 

 der Landwirtschaft und Abnahme der Industrie. Kein Einflufs konnte 

 statistisch für Armut, Ernährungsweise und Alkoholkonsum nachgewiesen 

 werden. Ein Gegensatz in der geographischen Verbreitung besteht zwischen 

 Krebs und Tuberkulose (letztere höchste Mortalitätszahlen im Norden, 

 ersterer im Süden). Wahrscheinlich erscheint ferner der Einflufs einer 

 Rassendisposition zwischen Nord (fränkischer Stamm) und Süden (Ale- 

 mannen), doch steht ein exakter Beweis noch aus. Kraemer. 



Lemoine (1423) wendet sich gegen die Annahme, dafs die gröfsere 

 Tuberkulosehäufigkeit in der französischen Armee durch Ver- 

 mehrung der Infektionsgelegenheiten entstanden sei. Zum Teil ist sie über- 

 haupt nur scheinbar, weil die statistische Klassifizierung anders wurde. 

 Dann aber steigt die Morbidität an Tuberkulose unverkennbar mit weniger 

 exakter Auslese der Rekruten (s. Tabelle). Je weniger Mannschaften als 

 untauglich erklärt wurden, desto häufiger tritt die Tuberkulose auf. — 

 Ferner ergab die Untersuchung von 3193 Soldaten eine erhebliche gröfsere 

 Heredität und individuelle Antezedentien bei den Tuberkulösen, so dafs 

 L. zu dem Ergebnis kommt, dafs die tuberkulös Erkrankten den Keim der 

 Krankheit meist schon mitbrachten. Eine strengere Auslese hält er daher 

 für dringend geboten. Kraemer. 



Newsholme (1488) behandelt die Mortalität durch Tuberkulose 

 in England seit 1837 und zeigt, dafs sie wesentlich abgenommen hat. Er 

 betrachtet die gi'öfsere Wohlhabenheit der Bevölkerung als einen be- 

 deutenden Faktor der Abnahme. Schliefslich beschreibt er die wichtigsten 

 Vorsichtsmafsregeln, die in England gegen die Tuberkulose in Kraft ge- 

 treten sind. Graham- Sn/ith. 



Harris (1345) stellte in den Südstaaten der Union eine gegen früher 

 aufserordentlich grofse und auch wachsende Tuberkulosesterblichkeit 

 unter den freien Negern fest, die diejenige der weifsen Bevölkerung über- 

 tritft. Die Lungen der Neger sind relativ kleiner und leichter, die geringere 

 Kapazität hält H. für eine Rasseneigentümlichkeit. Ungünstige hygienische 

 Verhältnisse, ungenügende Ernährung usw. machen die Neger empfäng- 

 licher und weniger widerstandsfähig. Kempner. 



*) Obige Anschauungen finden weder in den Erfahrungen der pathologischen 

 Anatomie, noch in den Resulttaten der Experimente mit T.-B. eine Stütze. Ebenso 

 wenig wie die Trichine eines „vorbereiteten Bodens", eines PETTKNKOFERschen 

 „y" bedarf, um den Menschen trichinös zu machen, bedarf der T.-B. irgend- 

 welcher prädisponierender Gewebsveränderungen, um Tuberkulose hervorzu- 

 rufen. Bai/nifjnrten. 



