.RuhrbacUlen'. Epidemieberichte. 527 



Duval und Bassett (1704) züchteten in 42 typischen Fällen von 

 Sommerdiarrhoen bei Kindern den Bac, dysenteriae Shiga ans 

 dem Stnlil. Bei 25 gesunden Kindern fand sich der Bac. in den Stühlen 

 niclit vor. Heglc7\ 



BroTdo (1696) ist der Meinung, dafs es nicht eine Dysenterie, sondern 

 Dysenterien gibt, je nach dem pathogenen Keim, der sie bewirkt. Gegen- 

 wärtig gibt es zwei grofse, ganz verschiedene Klassen von Dysenterie: die 

 Dysenterie infolge von Amöben und die D3'^senterie mit spezifischem Bac. 



Die Dysenterie infolge von Amöben ist gekennzeichnet durch ihre lang- 

 same Evolution mit Neigung zum Chroniscli werden; oft ist sie mit Leber- 

 abszessen kompliziert ; sie kann sporadisch und manchmal epidemisch sein, 

 ist aber überhaupt endemisch. Vom anatomischen Standpunkte aus ist sie 

 gekennzeichnet durch die Verdickung der Dickdarrawände, durch die Bil- 

 dung kraterförmiger Geschwüre, die in der Submucosa anfangen und sich 

 dann nach der Schleimhaut und der Musculaiis erstrecken. Diese Dysenterie 

 ist bewirkt durch die Amoeba coli von Loesch, die man in den Exkrementen 

 oder an der intestinalen Wand wiederfindet. Das Blut der von der Dys- 

 enterie infolge von Amöben befallenen Kranken aggiutinierte nicht den 

 Bac. der Dysenterie. 



Die Dysenterie mit spezifischem Bac. ist eine wesentlich epidemische und 

 im höchsten Grade ansteckende Erkrankung; man findet sie in allen Kli- 

 maten ; sie hat einen hohen Prozentsatz der Mortalität. Klinisch ist deren 

 Evolution eine schnelle; die grofsen Leberabszesse sind dabei selten. Ana- 

 tomisch ist sie gekennzeichnet durch Verdickung des Dickdarmes mit Pro- 

 duktion von Pseudomembranen und einen ulcerativeu Prozefs, der an der 

 Schleimhaut des Colons anfängt und von der Oberfläche nach der Tiefe 

 greift. Ätiologisch ist diese Dysenterie durch die gewaltige Proliferation 

 in den Darm von einem besonderen Bac. bewirkt, der zum ersten Male von 

 Chantemesse und Widal beschrieben und dann von Shiga, Flexner und 

 Kruse studiert wurde. Dieser Bac. wird durch das Serum der dysenterischen 

 Konvaleszenten agglutiniert. 



Aufser diesen sehr ausgeprägten Gruppen von Dysenterie gibt es noch ver- 

 schiedene andere, die schlecht bekannt sind und noch zur Zeit studiert werden. 



1. Die Dysenterie infolge des Balantidium coli, 



2. die Dysenterie infolge des Bac. von Ogata und Eoger und des Coelo- 

 bac. von Lesage. 



Verf. studiert die verschiedenen Verbreiter, Amöben und Mikrobien, die 

 fähig sind die Dysenterie zu bewirken und zeigt die Verfahren an, um sie 

 nachzuweisen. Lemierre. 



An der Hand fast der gesamten Literatur über Dysenterie gibt Broi'do 

 (1697) eine ausführliche Beschreibung der verschiedenen Formen der Dys- 

 enterie, ihre Ätiologie, ihre klinischen und pathologisch-anatomischen Er- 



tlafs der von ihnen gefundene Bac. mit dem SniGASchen Dysenteriebac. identisch 

 sei, gerechtferligt erscheinen. Vgl. auch die aus demselben Institut stammenden 

 Arbeiten von Wollstein (1738) sowie Gay und Duval (1709). Ref. 



