Actinomyces. Kasuistisches. 589 



Fadenpilz, der aus dem Eiter isoliert wurde und sich für Meerschweinchen 

 und Kaninchen pathogen erwies. Verf. hält seineu Pilz für identisch mit 

 dem vonEppiNGER unter dem Namen „Cladothrixasteroides" beschriebenen 

 Mikroorganismus und resümiert: Es existiert eine besondere für den Men- 

 schen pathogene Art eines Mikroorganismus, der seinen Eigenschaften nach 

 eine Mittelstellung zwischen dem Strahlenpilz und dem Tuberkelbac. ein- 

 nimmt. Dieser atypische Strahlenpilz ruft beim Menschen ein der Akti- 

 nomykose ähnliches Bild hervor, liefert aber zum Unterschied von letzterer 

 einen dicken, fadenziehenden Eiter ohne Körner, bildet keine keulenförmigen 

 Auftreibungen und ist säurebeständig. Es gibt 2 Unterarten des atypischen 

 Strahlenpilzes, die eine verflüssigt Gelatine und ruft im Tierexperiment 

 keine Pseudotuberkulose hervor, bei der anderen ist in beiden Beziehungen 

 das Gegenteil der Fall. Actinomyces pseudotuberculosa ist als Bindeglied 

 zwischen der Aktinomj'kose und Tuberkulose und als Beweis für die bota- 

 nische Verwandtschaft beider Krankheiten von biologischem Interesse. Alle 

 bis jetzt bekannten Erreger von Knötchenkrankheiten aus der Gruppe der 

 Tuberkulose, Pseudotuberkulose, Aktinomykose zeichnen sich durch Säure- 

 beständigkeit aus. Uahino witsch. 



Bioiidi (1870). Es sind zwei Fälle mit verschiedenem Verlauf und 

 Ausgang: einer mit Lokalisation an der Backe, gutartig, der chirurgisch 

 und mit Jod behandelt wurde und sehr schnell heilte; der andere dagegen 

 mit Lokalisation am Jugiüum und an den ersten Rippen, sehr schwer, heim- 

 tückisch und sehr schnell zum Tode führend. 



Der Verf. zieht die folgenden Schlufsfolgerungen: Die Aktinomykose ist 

 in Italien häufiger als die Statistik glauben lassen könnte. Man mufs immer 

 au diese Krankheit denken: wenn multiple kleine Abszesse vorhanden sind, 

 die scheinbar unabhängig von einander sind; wenn es sich handelt um sero- 

 muköse Sekretion, die kaum fluktuiert, um Invasion der benachbarten Ge- 

 webe und Heilung am anfänglichen Sitz , Substitution eines festen Ver- 

 narbungsgewebes an den Brüsten usw. — Nicht immer enthält das Produkt 

 dei" Läsion die charakteristischen Körnchen, während es sich doch unzweifel- 

 haft um Aktinomykose handelt. Vor der chirui'gischen Behandlung, gleich- 

 zeitig mit ihr und nachher ist stets die Behandlung mit Jod indiziert. 



Guerrini. 



Im beschriebenen Fall handelte es sich um Aktinomykose. Awerbacll 

 (1869) glaubt nach kritischer Betrachtung der Literatur, dafs es sich in 

 allen bisher beobachteten ähnlichen Fällen stets um Strahlenpilz gehandelt 

 habe. Dies ist aber nicht zutreffend, wie Ref. bemerken möchte; Unter- 

 suchungen von Kempner an 2 Fällen aus der HiRscHBERGSchen Augen- 

 klinik zu Berlin ergaben die Anwesenheit von Leptothrix in den Pilz- 

 konkrementen. Rabinowitsch, 



Müller (1875) hat bei allgemeiner miliarer Aktinomykose intra vitam 

 im Augenhintergrund helle Knötchen gesehen, die für Miliartuberkel gehalten 

 wurden. Durch die Sektion wurde nachgewiesen, dafs die Knötchen nicht 

 in der Chorioidea, sondern in der Retina safsen und aus Anhäufungen von 

 auffallend grofsen epithelioiden, einkernigen Zellen bestanden. Bac. konnten 



