750 Malariaparasiten des Menschen. Pathologie der Malaria. 



welche sich nach der Definition des Verf.s von den intermittierenden Fiebern 

 dadurch unterscheiden, dafs die Temperatur während mehrerer Tage nicht 

 unter 100° F. (= 37,780 C.) sinkt. Dieselben waren ähnlich wie Typhus 

 am häufigsten im Alter von 16-20 Jahren, dauerten aber im Gegensatz zu 

 jenen meist nur 1-2 Wochen. Malariaparasiten wurden vom Verf. nui* aus- 

 nahmsweise gefunden (und dann waren es stets Perniciosa-Parasiten) ; doch 

 wird dies damit erklärt, dafs stets eine mehrtägige energische Chininbe- 

 handlung der Untersuchung bereits vorausgegangen war. Dafs es sich 

 wirklich um Malaria gehandelt habe, wird aus dem klinischen Verlauf und 

 der Wirksamkeit des Chinins (wenigstens bei subcutaner Anwendung) er- 

 schlossen, sowie namentlich aus der Vermehrung der grofseu mononukleären 

 Leukocj'ten bei unbedeutender, meist sogar ganz fehlender Vermehrung 

 derLymphocyteu. In Diskusionsbemerkungen (vgl. Rogers 2418) bestreiten 

 aber P. Manson, A. E. Weight und G. Low die von Rogers betonte aus- 

 schlaggebende Bedeutung der Vermehi^ung der grofsen mononukleären 

 Leukocyten für die Malariadiagnose. 



Braiilt (2225) bespricht unter Beigabe reichen Zahlenmaterials den 

 Verlauf der Fieberkurven bei den verschiedenen Formen der Malaria. Ge- 

 legentlich wird hierbei bemerkt, dafs die Quartana in der Kabylie verhält- 

 nismäfsig häufig sei, im Krankenhaus in Moustapha bei Algier dagegen 

 nur selten zur Beobachtung gelange. 



Craig (2250) bespricht die pathologische Anatomie der latenten Ma- 

 laria-Infektion (und zwar Tertiana sowohl wie Perniciosa) auf Grund von 

 Fällen, in welchen dieselbe erst bei der Sektion gefunden wurde, ohne dafs 

 klinische Erscheinungen bestanden hatten oder die Parasiten zu Lebzeiten 

 gefunden worden waren. Der Befund der Leber und Milz wird ausführlich 

 besprochen. Von Einzelheiten sei hier nur angeführt, dafs die in der Milz 

 gefundenen Sporulationsformen des Perniciosaparasiten 12-24 Merozoiten 

 bildeten und dafs in keinem der 4 Peruiciosa-Fälle Halbmonde gefunden 

 wurden. 



Terburgh (2473) unterscheidet bei der chronischen Malaria eine chro- 

 nische Malariainfektion von einer chronischen Malariaiutoxikation. Die 

 chronische Malariainfektion wird charakterisiert duixh die langdauernde 

 Anwesenheit der Parasiten im Blute, die durch direkte Blutuntersnchung 

 oder durch das Auftreten von Recidiven bewiesen werden kann; die chro- 

 nische Malariaintoxikation dagegen durch im Gefolge der Malaria sekundär 

 auftretende langdauernde Funktionstürangen eines oder mehrerer Organe, 

 die die Infektion überdauern können, aber nicht auf einer Parenchym- 

 degeneration des betreffenden Organs beruhen. Denn bleibende Organ- 

 veränderungen infolge von Parenchymdegeneration und damit verbundener 

 Bindegewebs-Hyperplasie sind nach den Definitionen des Verf.s die Kenn- 

 zeichen der von der chronischen Malaria unterschiedenen Malariakachexie. 

 Chronische Malariainfektion und chronische Malariaintoxikation sind meist 

 mit einander verbunden, können aber auch jede für sich vorkommen. Die 

 chronische Malariaintoxikation wird dann vom Verf. in monographischer 

 Weise ausführlich besprochen. 



