Malariaparasiten des Menschen. Pathologie clor Malaria. 753 



Parasiten schienen sich dann gleich in den Kapillaren von Darm und Pan- 

 kreas angehäuft und eine Blutstauung herbeigeführt zu haben, die eine ge- 

 nügende Schädigung der Darnischleimhaut herbeiführte, uiu den Bakterien 

 das Eindringen zu ermöglichen. Ist so die teilweise Nekrose der oberfläch- 

 lichen Schleimhautschichten zu erklären, so lassen dieVerf. es unentschieden, 

 ob die Pankreatitis direkt auf die Malariainfektion zurückzuführen ist oder 

 ob auch hier eine sekundäre bakterielle Infektion eine Rolle gespielt habe. 



Daiisaiier (2257) berichtet über 3 Malariafälle, bei denen die Diagnose 

 ausschliefslich durch die Blutuntersuchungen gestützt werden konnte. Zwei 

 davon werden als larvierte Formen aufgefafst, beides Tertianen, die eine 

 mit den klinischen Erscheinungen des Deliriums bei einem sehr soliden 

 und nüchternen Mann, die andere mit epileptiformen Krampfanfällen. In 

 dem dritten Fall handelt es sich um eine Perniciosainfektion bei gleich- 

 zeitig bestehenden verschiedenen Organerkrankuugen (Bronchopneumonie, 

 doppelseitige Pleuritis, akute Nephritis u. a.), die Verf. nicht als Kompli- 

 kationen sondern als Lokalisationen des Malariaprozesses auffafst, „her- 

 vorgerufen durch toxische Produkte der Parasiten oder wohl eher noch 

 durch Anfüllung und Verstopfung von Kapillaren mit parasitenführenden 

 Blutkörperchen." Verf. macht aber selbst darauf aufmerksam, dafs mikro- 

 skopische Befunde, die eine derartige Lokalisation zu beweisen vermögen, 

 bis jetzt nur für das Gehirn vorliegen^. 



Pewnitzky (2401) macht Mitteilungen über eine als „perniciöses Sumpf- 

 fieber" bezeichnete besonders schwere Form der Malariaerkrankung, welche 

 meist durch den Perniciosa-Parasiten hervorgerufen wird. Das Gefäfsendo- 

 thel werde durch ein Toxin geschädigt, dessen Natur noch unbekannt sei, 

 und die infizierten Erythrocyten fänden bei dem Passieren der Kapillaren 

 einen erheblichen Widerstand. Von den dadurch hervorgerufenen Zirku- 

 lationsstörungen werden speziell die im Gehirn auftretenden Veränderungen 

 besprochen. 



Andrianjafy (2196) bespricht die sogenannte Ramanenjana Madagas- 

 kars, eine Chorea-Form, welche nur zur Zeit der ersten Reisernte am Be- 

 ginn der Regenzeit (Februar) auftritt und hauptsächlich Mädchen im Alter 

 von 14-18 Jahren befällt, meist sporadisch, seltener epidemisch auftretend. 

 Verf. fafst dieselbe als eine durch abergläubische Gebräuche beeinflufste Mani- 

 festation perniciöser Malaria auf. Das eigenartige Krankheitsbild wird durch 

 kasuistische Mitteilungen erläutert. 



Niglitingale (2389) beobachtete während eines Malariaanfalls eine 

 Lähmung des Gaumensegels und Parese beider Stimmbänder bei gleich- 

 zeitiger ödematöser Schwellung derselben Organe. Unter der üblichen 

 Chininbehandlung gingen diese, vom Verf. auf cerebrale Embolie zurück- 

 geführten Erscheinungen verhältnismäfsig bald vollkommen zurück. 



Kiewiet de Jonge (2323) berichtet über einen Fall von Malaria (Ter- 

 tiana duplex), bei welchem Erscheinungen auftraten, die das Bild einer 

 multiplen Sklerose darboten, aber sich verhältnismäfsig sehr rasch rück- 



^) Vergl. aber auch das vorstehende Referat. Ref. 



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