Schlafkrankheit. 833 



10. Schlafkrankheit 



2746. Betteiicourt, A., et A. Kopke, G. de Rezende, C. Mendes, 



La maladie du sorameil. Rapport presente au ministere de la marine 

 et des colonies par la mission envoy^e en Afrique occidentale Portu- 

 gaise. Lisbonne. 



Die unter Bettencourts (2746) Leitung nach portugiesisch -Westafrika 

 gesandte Kommission hat ihre Beobachtungen über die Schlafkrankheit 

 in einem umfangreichen, zahlreiche, zum Teil mikrophotographische Ab- 

 bildungen, Temperaturkurven usw. enthaltenden Bande niedergelegt. 



Nach einem geschichtlich-geographischen Überblick wird die Ätiologie, 

 Symptomatologie, pathologische Anatomie und Therapie der Schlafkrankheit 

 besprochen ; es folgen die Ergebnisse der pathologisch - histologischen und 

 bakteriologischen Untersuchungen. Ein Literaturverzeichnis von 67 Num- 

 mern beschliefst nach kurzen Bemerkungen über eventuelle prophylaktische 

 Mafsnahmen den 1. Teil des Werks, während in der 2. Abteilung die 

 Krankengeschichten von 72 Fällen, mit 56 Sektionsprotokollen, ausführlich 

 mitgeteilt werden. 



Das Wesen der Schlafkrankheit erblicken die Verff. in einer difiusen 

 Meningo-Encephalo- Myelitis, die sich hauptsächlich in den oberen Ab- 

 schnitten des Cerebrospinalsystems abspielt ; als Erreger derselben wird ein 

 „Hypnococcus" bezeichnet, dessen morphologische, kulturelle und tier- 

 pathogene Eigenschaften genau beschrieben werden. Er fand sich in über 

 50 °/q der untersuchten Fälle in dem durch Lumbalpunktion entnommenen 

 Liquor cerebrospinalis, liefs sich in fast allen Fällen bei der Sektion in 

 der Subarachnoidealflüssigkeit kulturell oder wenigstens durch Ausstrich- 

 präparat nachweisen , desgleichen öfters in Lymphdrüsen , sowohl bei der 

 Sektion als intra vitam. 



Der Hypnoc. stellt sich dar als ein Diploc. , bestehend aus runden oder 

 halbkugligen, eiförmigen Kokken, die meist als einzelne Paare, seltener 

 in Ketten gelagert, von einem hellen Hof umgeben sind; letzterer tritt 

 jedoch nie so stark hervor wie die Kapsel der FRAENKELschen Pneumok. 

 GRAMSche Färbung meist positiv. Wachstum auf allen Nährböden langsam 

 und kümmerlich, Temperatur Optimum 35-37^. Für Kaninchen, Mäuse 

 und Atfen erwies er sich bei subcutaner, bezw. subduraler Injektion kleiner 

 Mengen als pathogen. Durch Injektion steigender Dosen erst abgetöteter, 

 später lebender Bacillen liefs sich ein Esel aktiv immunisieren; sein Serum 

 besafs ebenfalls immunisierende Eigenschaften. 



In einer Nachschrift nehmen die Verff. Stellung zu den Veröffentlichungen 

 Castellanis, betreffend den ätiologischen Zusammenhang von Trypa- 

 nosomenbefund und Schlafkrankheit. Die Verff. hatten bei 12 darautliin 

 untersuchten Kranken 4mal Trypanosomen im Blut gefunden, während in 

 der Cerebrospinalflüssigkeit der Nachweis in keinem Fall gelang. Sichere 

 Schlüsse lassen sich nach ihrer Ansicht aus diesen Befunden noch nicht 

 ziehen^. Hegler. 



*) Die neueren Ergebnisse der englischen Kommission (Bruce, David Nabarro 

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