960 Allgemeine Mykopathologie. Septische Erkrankungen. 



angetroffen werden und kein Teil des Darmtraktes wird alsdann steril sein, 

 denn: wo Speisemengen sind, da sind auch Bakterien. GuerHni. 



Lenhartz (3004) hat uns in seinem Buche „die Septischen Er- 

 krankungen", das als Band 3, 4. Teil, 1. Abteilung von Nothnagels 

 Spezieller Pathologie und Therapie erschienen ist, eine ausgezeichnete Dar- 

 stellung geschenkt. An dem reichen Material der Hamburger Kranken- 

 häuser konnte er in Jahre langer Arbeit eine Fülle von Einzelbeobachtungen 

 sammeln, die unser Wissen in vieler Hinsicht bereichern und die er klar 

 disponierend und zum Teil nach neuen Gesichtspunkten ordnend, vereinigt 

 hat, um daraus ein hervorragendes Werk der klinischen Bakteriologie zu 

 schaffen. Wenn auch bei der Reichhaltigkeit des Gebotenen ein Eingehen 

 auf Einzelheiten nur in beschränktem Mafse möglich ist, so soll doch wenig- 

 stens hier versucht werden einen Überblick über das Ganze zu geben. Nach 

 einleitenden geschichtlichen Vorbemerkungen betont Lenhaetz im ersten 

 Teil des Werkes, dafs er als septische Bakterien nicht nur die Staph3'lok. 

 und Streptok. auffafst wie Marmoeek sondern auch Pneumok., den Diploc. 

 intracellularis (Weichselbaum) das Bact. coli, Gonok., Typhusbac. und 

 Milzbandbac. Er gibt dann eine Beschreibung dieser Bakterien und läfst 

 danach allgemeine Bemerkungen über die Vorbedingungen der bakteriellen 

 Infektion, über Immunität, baktericide, bakteriologische und antitoxische 

 Eigenschaften des Blutes folgen. 



Der zweite Teil handelt von der allgemeinen Klinik, der septischen Er- 

 krankungen. 



Was die Bezeichnung des Krankheitsbegriffes betrifft, so hält es L. für 

 zweckmäfsiger, die von Koch für den Gehalt des Blutes an Bakterien ge- 

 brauchte Bezeichnung Septikämie aufzugeben und dafür den Ausdruck 

 Bakteriämie zu setzen, da hier die echte Infektion des Blutes mit Bakterien 

 bezw, der Einbruch und die Vermehrung derselben in die Blutbahn selbst 

 angedeutet wird. Jede Bakteriämie ist nach L. auch als Toxinämie anzu- 

 sehen. 



Die Methode des intravitalen Nachweises der Erreger im Blute des 

 Kranken, mit deren Hilfe die wichtigsten Ergebnisse des Werkes gefunden 

 wurden, war folgende: Mit einer LuERSchen Glasspritze wurden 20 ccm aus 

 einer Vene der gut gereinigten Ellenbeuge entnommen und nach Mischung 

 mit flüssig gemachtem Agar auf mehrere PETRischalen ausgegossen und 

 kamen dann auf 24 Stunden in den Brütschrank. 



Der Nachweis der Erreger im Leichenblut geschah in der Weise, dafs 

 nach möglichst sterilem Aufschneiden des Herzbeutels eine Stelle über dem 

 rechten Herzen Vermittelsteines geglühten Küchenmessers sterilisiert wurde 

 und danach eine auf einen Glaszylinder aufpassende Hohlnadel eingestochen 

 wurde. Die obere Älündung des Glaszylinders verschlofs ein sterilisierter 

 Wattepfropf. Durch mäfsigen Druck einer das Herz von hinten nm- 

 schliefsenden Hand füllte sich der Spritzenzylinder mit Blut, das dann in 

 gewöhnlicher Weise auf Nährböden verteilt wurde. Bei der Einteilung der 

 septischen Erkrankungen schlägt L. aus praktischen Gründen vor, die Worte 

 Septikämie und Pyämie ganz fallen zu lassen. 



