Allgemeine Mykopathologie. Septische Erkrankungen. 961 



Das Wort „Sepsis" will er aller Beziehungen zur fauligen Zersetzung 

 entkleidet sehen und unter „Sepsis" alle durch die Eiterk. und andere gleich- 

 wertige Erreger bedingte Allgemeinerkrankungen zusammenfassen. „Sepsis 

 mit Metastasen" würde dann den bisher gebrauchten Ausdruck PySmie er- 

 setzen. 



Für die putriden, durch Fäulnisbakterien veranlassten Vorgänge schlägt 

 er das "Wort „Saprämie" vor. Bei dem Zusammenwirken von pyogenen 

 und Fäulnisbakterien ist der Begriff „saprämische Sepsis" zu gebrauchen. 



Den Begriff „kryptogenetische Sepsis" möchte L. am liebsten ganz 

 streichen, da er selbst z. B. von 100 septischen Fällen nur 7 gesehen hat, 

 wo die Eintrittspforte unbekannt blieb. 



Einer Schilderung des klinischen und anatomischen Krankheitsbildes 

 der Sepsis folgen dann Bemerkungen über Diagnose, Behandlung und Pro- 

 gnose. Die Anwesenheit pathogener Keime im lebenden Blut, bedingt nicht 

 notwendig eine absolut infauste Prognose, so z. B. blieben ein Fall von 

 Staphylok.-Sepsis, 12 Fälle mit Pneumok.-Sepsis, 2 Fälle mit Colibac. im 

 Blut und mehrere mit Streptok. am Leben. 



Interessant sind die Versuche des Verf.s schwere Sepsisfälle mit Rekon- 

 valeszentenserum zu behandeln, die in zwei Fällen von Streptok.-Sepsis von 

 Erfolg begleitet waren. 



Im dritten Teil bringt L. eine ätiologische Darstellung der septischen 

 Erkrankungen an der Hand einerEeihe illustrierender Krankengeschichten. 

 Die Streptomykosen gehen meist von der Schleimhaut der Rachenhöhle 

 und des weiblichen Geschlechtskanals, mit unter auch von der äufseren 

 Haut aus. 



Der Einbruch erfolgt auf dem Venen- oder Lymphwege. Die Strepto- 

 mykosen kommen entweder als Primäriufektion vor (z. B. Puerperalfieber) 

 oder als Sekundärinfektion (z. B. bei Scharlach). Auch chronische sich über 

 Jahre hinziehende immer wieder aufflackernde Streptok.-Infektionen werden 

 beobachtet. 



Die Staphylomykosen werden häufig durch den Eintritt der Keime von 

 der äufseren Haut her eingeleitet, sie neigen sehr zur Erzeugung von eit- 

 rigen Metastasen, besonders in Lungen und Nieren. Auch chronische, nach 

 akutem Beginn latent verlaufende und plötzlich wieder hervorbrechende 

 Staphylok. -Infektionen kommen vor. 



Bei der Besprechung der Pneumok.-Sepsis betont L. dafs bei tödlichen 

 Fällen von croupöser Pneumonie die echte Pneumohämie fast regelmäfsig 

 auftritt und dafs dann der Tod, abgesehen von seltenen Ausnahmen, unab- 

 wendbar ist. Nicht nur von der Pneumonie auch von Ohreiterungen und 

 Gallengangserkrankungen kann die Pneumok.-Sepsis ihren Ausgang nehmen. 

 Sie kommt vor als einfache Sepsis und als „Sepsis mit Metastasen" (Gelenk- 

 eiterungen Endocarditis). 



Es folgt dann eine Beschreibung septischer Allgemeininfektionen, mit 

 Colibac, FEiEDLAENDERSchen Bac, Gonokokken, Pyocyaneus, Typhusbac. 

 L. bekennt sich zu der Ansicht derei-, die dem Typhusbac. eitererregende 

 Eigenschaften zuerkennen. Im Übrigen betont er aufs neue, dafs auf der 



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