32 Flagellate Blutparasiten. Spirochaeten Im Blute des Menschen. 



HÖdlmoser (351) hat im Anschlufs an Gabeitschewsky und Löwenthal 

 serumdiagnostische Versuche bei Recurrens angestellt und einen unzweifel- 

 haften zerstörenden Einflufs des Blutes von Recurrenskranken auf Kecurrens- 

 Spirocliaeten nachgewiesen. Dieser Einflufs äufsert sich zunächst darin, 

 dafs die Spirochaeten sich agglutinieren und ihre charakteristische Form 

 einbüfsen. Sie verflechten sich ineinander und verlieren (zunächst in der 

 Mitte des Knäuels) ihre regelmäfsig spiral gewundene Form, indem sie un- 

 regelmäfsig gebogen werden, Abknickungen erleiden und dadurch wie eckig 

 aussehen, wobei sich ihre Beweglichkeit einschränkt. Allmählich werden 

 die Konturen der Spirochaeten immer undeutlicher, ihre Beweglichkeit 

 immer geringer und schliefslich bleibt nur noch eine detritusähnliche Masse, 

 an deren Rande man noch aus den vereinzelten charakteristischen Enden 

 erkennt, dafs sie aus den abgestorbenen Spirochaeten besteht. 



Als spezifisch betrachtet Verf. hierbei vor allem die spirillolytische 

 Wirkung, da Knäuelbildung häufig auch gegen Ende des Anfalls aus unbe- 

 kannten Ursachen auftritt Und die Beweglichkeit auch im nativen Präparat 

 mitunter bereits ziemlich früh erlischt. Bei Kontrollversuchen mit dem 

 Serum von nicht an Recurrens leidenden Patienten hat Verf. die Spirillo- 

 lyse nie beobachtet, häufig aber die Erscheinung, dafs die Beweglichkeit 

 der Spirochaeten in dem nur mit Spirochaetenserum angefertigten Präparate 

 früher aufhörte als in einem Präparate, das aus demselben Serum unter 

 Zusatz von Nicht-Recurrensserum hergestellt war. Verf. schliefst hieraus, 

 dafs im Recurrensserum, auch wenn noch Spirochaeten vorhanden sind, doch 

 bereits diese schädigende Substanzen wirksam sind, die bei Brutschrank- 

 temperatur deletär auf die Spirochaeten wirken, während ihre Wirksamkeit 

 durch die Verdünnung mit anderweitigem Serum abgeschwächt wird. 



Dafs diese Eigenschaft des Recurrensserums nur von vorübergehender 

 Dauer ist, geht unter anderem aus der Beobachtung einer bereits zwei 

 Monate nach der ersten Erkrankung auftretenden frischen Infektion her- 

 vor. Auch ist die geschilderte Serumreaktion gegen Ende der fieberfreien 

 Intervalle bereits unverläfslich, wenngleich eine strenge Gesetzmäfsigkeit 

 über ihre Dauer nicht existiert. Diese die Spirochaeten schädigende Wir- 

 kung des Rekurrensserums liefert aber nach dem Verf. jedenfalls eine neue 

 Erklärungsmöglichkeit für den charakteristischen Verlauf des Recurrens 

 mit periodischem Fieberwechsel und periodischem Schwinden der Spiro- 

 chaeten aus dem Blute. Man könne sich vorstellen, dafs die Menge der 

 schädigenden Substanz zeitweise stark anschwelle und dadurch die Spiro- 

 chaeten vernichte, um dann wieder abzunehmen und das Entstehen einer 

 neuen Spirochaetengeneration aus überlebenden Keimen zu ermöglichen. 

 Verf. betont aber selbst, dafs auch diese Theorie noch nicht in alle dunklen 

 Punkte der Recurrenslehre Licht zu bringen vermöge. 



Sandwith (358) bespricht in übersichtlicher Weise das Rückfallfieber 

 vor allem vom klinischen Gesichtspunkt aus, auf Grund von Beobachtungen 

 in Ägypten. 



Friant und Cornet (348) berichten über Recurrensfälle, welche sie in 

 Constantine (Algerien) beobachtet haben. 



