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andere dagegen zahlreiche Parasiten enthalten kann. Am zahlreichsten 

 sind die Parasiten während der Fieberperioden, doch fand Verf. sie mit- 

 unter auch noch zahlreich, wenn die Temperatur bereits mehrere Tage 

 wieder normal gewesen war und in anderen Fällen in geringer Zahl auch 

 noch 12 Tage nach Aufhören des Fiebers. Bei Kala-Azar waren die Parasiten 

 viel häufiger in grofser Zahl vorhanden wie bei den endemischen Fällen in 

 Kalkutta und Dinajpur, so dafs die bereits 1897 vom Verf. vertretene Auf- 

 fassung, dafs das Kala-Azar Assams nur eine schwere Form der „Malaria- 

 Kachexie" sei, ihre Bestätigung fand. Beobachtet wurde die Infektion in 

 Kalkutta bei Hindus, Mohammedanern, Chinesen, Birmanen und Europäern ; 

 es besteht also bei keiner Easse Immunität, Häufig erkranken in einer 

 Familie mehrere Personen. Besonders ausführlich bespricht Verf. den Ver- 

 lauf der Fieberkurven und die Veränderungen des Blutes (mäfsige Eeduktion 

 des Hämoglobingehalts und ausgesprochene Abnahme der Zahl der weifsen 

 Blutkörperchen, besonders der polynukleären Leukocyten, so dafs der Prozent- 

 satz der mononucleären Leukocyten deutlich erhöht ist), ferner die Kom- 

 plikationen, welche in den Fällen des Verf.s die Todesursache bildeten. 

 Darmgeschwüre hat Verf. nur verhältnismäfsig selten gesehen, er betrachtet 

 ihr Auftreten deshalb im Gegensatz zu Cheistophees und Leishman als 

 Ausnahme. Bezüglich weiterer, namentlich das Kala-Azar betreffende Details 

 mufs auf das Original verwiesen werden. Bezüglich der durch einige Ab- 

 bildungen erläuterten Angaben über die Züchtung von Trypanosomen ähn- 

 lichen Stadien ^ei: Leishmania vergl. Rogers (422). Unterschiede zwischen 

 iev Leishmania donovani und den von Cunningham entdeckten Parasiten 

 der endemischen Beulenkrankheit hat Verf. nicht gefunden, so dafs er beide 

 Parasiten für identisch hält. 



Christophers (377) hält die vcuWeight beschriebenen Parasiten der 

 endemischen Beulenkrankheit, welche auch James in Nordindien häufig ge- 

 funden hat, ebenfalls für identisch mit Leishmania donovani. Er selbst 

 hat in Madras Untersuchungen über die durch letzteren Parasiten hervor- 

 gerufenen kachektischen Fieber angestellt und die Parasiten aufser in der 

 Milz auch in Leber, Knochenmark, Darm, Lungen, Hoden und Nieren ge- 

 funden, ferner konstant nicht nur in Geschwüren der Haut und des Darmes, 

 sondern auch in noch nicht ulcerierten Papeln der Haut. Stets liegen die 

 Parasiten in Zellen (meist Makrophagen und Endothelzellen) ; wo sie in 

 Blutausstrichen frei gefunden werden, beruht dies auf Ruptur der Wirts- 

 zellen. Besonders massenhaft waren sie in den Endothelzellen der Kapil- 

 laren in der Nachbarschaft von Granulationen vorhanden. Verf. betrachtet 

 deshalb das Gefäfsendothel als bei der Infektion in erster Linie beteiligt 

 und den Krankheitsprozefs deshalb als analog der Septikämie. Die Ver- 

 mehrung der Parasiten scheine nur durch Zweiteilung zu erfolgen. 



Leishman (396) fafst die LEisHMAN-DoNOVANSchen Körperchen als 

 Ruheformen eines Trypanosoms oder wenigstens eines Flagellaten auf, ent- 

 sprechend den durch Schaudinn als Ruheformen eines Trypanosoms er- 

 kannten Halteridien und findet eine Stütze hierfür in einem Telegramm 

 von RoGEES, wonach dieser in Kulturen von Leishmania die Entwicklung 



