Pyogene Kokken bei verschiedenen Hautkrankheiten. 181 



4^/j, Monate nach der Verletzung' entwickelte sich von einer Acnepustel 

 aus in der rechten Lumbaigegend ein Erysipel, das sich rapide binnen 

 3 Tagen bis in die Knöchelgegenden beider Beine ausdehnte und binnen 

 5 Tagen zum Tode führte. Gegen die gesunde, nicht gelähmte Haut hatte 

 das Erysipel die Sensibilitätsgrenze kaum überschritten. Bakteriologisch 

 fanden sich Streptok. Verf. ist geneigt, die rasche Ausbreitung über den 

 gelähmten Bezirk mit der Lähmung in ursächlichen Zusammenhang zn 

 zu bringen. v. Brunn. 



Nohl (904) teilt einen Fall vonErysipelas neonatorum gangrae- 

 nosum mit, bei dem die Unterscheidung gegenüber Oedema neonatorum 

 Schwierigkeiten machte. Der Prozefs war an den Labien und Oberschen- 

 keln lokalisiert und führte nach 10 Tagen zum Tode. v. Brunn. 



Veiel (937) untersuchte 20 Fälle von chronischem Ekzem auf das 

 Vorkommen von Staphylok. In allen 20 Fällen fand er Staphylok., und 

 zwar meist gelbe, die mit den gewöhnlichen Eiterkokken durchaus identisch 

 waren. Sie waren in den Anfangsstadien ausschliefslich, in späteren Sta- 

 dien fast ausschliefslich vorhanden, so dafs ein spezifischer Erreger des 

 chronischen Ekzems sicher auszuschliefsen ist. Ob den Staphylok. selbst 

 eine ätiologische Bedeutung zukommt, ist noch unsicher. Da indessen in 

 den Frühstadien der Erkrankung mit den Eiterkokken identische, von den 

 Kokken der normalen Haut aber vei'schiedene Staphylok. in Reinkultur an- 

 getroffen werden, ist es wahrscheinlich, dafs sie keine reinen Saprophyten 

 sind, sondern für die Pathogenese des Ekzems eine Rolle spielen. 



V. Brunn. 



SÖlluer (930) hat bei Acne vulgaris unter 20 Comedo- und Acnek.- 

 Arten nur einmal einen typischen Aureus- und nur einmal einen hämolysin- 

 bildenden Albusstamm gefunden; es ist zu schliefsen, dafs die Eiterbildung 

 bei Acne vulgaris nicht auf den Staphyloc. albus oder aureus zm-ückzuführen 

 ist. Welche Rolle die konstant vorkommenden Stämme von weifsen Kokken 

 beim Akneprozefs spielen, ist noch unbekannt. Walx. 



Adamson (851) berichtet ausführlich über einen Knaben, der an 

 Impetigo circinata litt; aus den Pusteln gewann er Kulturen von 

 Streptok. und nicht von Staphylok., wie es bei den meisten pustulösen 

 Hautauschlägen der Fall ist. Ein besonderes Charakteristicum des Falles 

 war die auch durch Streptok. sekundär stattfindende Infektion des Nagel- 

 bettes. Dieses scheint der erste bekannte Fall zu sein. Eine Erkrankung, 

 die dieser am meisten ähnelt, ist die Onychosis staphylococcica, die von 

 Sabourand beschrieben wurde; aber im letzteren Fall war der Erreger 

 der Staphyloc. und die Infektion erfolgte am Nagelfalz, während bei Verf.s 

 Fall es der Streptok. war; aufserdem und zwar sekundär zu der Haut, 

 war es nicht der Nagelfalz, sondern das Nagelbett selbst, das zuerst in- 

 fiziert wurde. French. 



Laiij^ (894) reiht den bisher bekannten Fällen von Holzphlegmone 

 einen selbst beobachteten an. Die Frage, ob die bei der Holzphlegmone 

 beobachtete brettliarte Infiltration der Gewebe nur ein Symptom, d. h. der 

 Ausdruck einer durch krebsige Erkrankung der Haut bedingte Verändo- 



