Pneumoniecoccus. Arthritis pneuniococcica. 205 



wege schliefsen zu dürfen, weil die drei Abszesse die rechte Seite betrafen, 

 in der Nähe der Lunge lagen, weil die Affektion des Sternums von der 

 Mediastinalfläche ihren Ausgang genommen hatte, weil ferner im Blut bei 

 der Bildung der Abszesse keine Pneumok. vorhanden waren und weil Symp- 

 tome einer Endocarditis fehlten^, Schwerin. 



Baduel (949) beobachtete im Anschlufs an eine durch ein Empyem 

 komplizierte Pneumonie eine entzündliche Anschwellung sämtlicher Ge- 

 lenke des Körpers, besonders an Händen und Füfsen. Das Aussehen 

 letzterer ähnelte aufserordentlich den von Marie als Osteoarthropathia 

 pneumonica beschriebenen Veränderungen. In den rein serösen Exsudaten 

 in den Gelenken fanden sich sehr schwach virulente Pneumok. Auch im 

 Blut waren zeitweise Pneumok. vorhanden. Verf. vermutet, dafs die von 

 Marie beschriebenen Knochen- und Gelenkveränderungen ebenfalls auf 

 Pneumok. zurückzuführen sind. Schwerin. 



Brunn (956) beobachtete 2 Fälle von sogenannter akuter katar- 

 rhalischer Gelenkeiterung, die durch Pneumok. verursacht waren. 

 Im ersten Falle bildete sich bei einem 1 1 Monate alten Kind, das vorüber- 

 gehend Zeichen einer leichten Lungenerkrankung geboten hatte, eine 

 Schwellung des linken Kniegelenks. Nach Entleerung von Eiter durch 

 Punktion Heilung in wenigen Tagen. Die bakteriologische Untersuchung 

 ergab das Vorhandensein von Pneumok. und vereinzelten Proteusbac. Erstere 

 liefsen sich nur auf BEHRiNGschem Rinderblutserum^ züchten. Die Viru- 

 lenz war sehr gering. Im zweiten Fall handelte es sich ebenfalls um eine 

 Pneumok.-Eiterung im Kniegelenk bei einem 16jährigen Mädchen, die nach 

 Punktion in kurzer Zeit heilte. Nach 2^1.-, Wochen entstand jedoch eine 

 Osteomyelitis des distalen Femurendes. Im Eiter fanden sich wieder Diplok., 

 die im allgemeinen die Charakteristika von Pneumok. zeigten. Da die Kul- 

 tur auf dem obengenannten Rinderblutserum jedoch die im BEHRiNGSchen 

 Institut bei Pneumok. sonst stets gefundene gelbe bis hellbraune Farbe ver- 

 missen liefs, so glaubt sich Verf. zu der Annahme berechtigt, dafs die Osteo- 

 rayelitiserreger nicht Pneumok. waren, Schwerin. 



Davies und Laugdon-Brown (960) beginnen ihre Mitteilung mit der 

 Krankengeschichte eines 8jährigen Kindes, dafs im Anschlufs an eine 

 Bronchopneumonie ein Empyem, eine Arthritis des Kniegelen- 

 kes und eine Peritonitis aquirierte, schliefslich aber genas. Pneumok. 

 wurden im Empyeraeiter und im Kniegelenkseiter gefunden. Das peri- 

 tonitische Exsudat erschien steril. Interessanter als dieser Fall sind die 

 statistischen Mitteilungen, die die Verff. aus dem St. Bartholomews Hospital 

 in London bringen. Es wurden beobachtet 17 Pneumok. - Meningitiden, 

 2 primäre Peritonitiden, 8 sekundäre Peritonitiden nach Pyosalpinx 



^) E. Fraenkels Nachweis von dem hilufigen Vorkommen von Pneumok. im 

 Knochenmark (vgl. Jahresber. XiX, 1903, p. 73) ist nicht berücksichtigt. Dals 

 der Herd im Sternura vom Mediastinum ausgegangen ist, geht aus Verf.s Schil- 

 derung durchaus nicht mit Sicherheit hervor. Die Methodik der ßlutuntersuch- 

 ung ist nicht mitgeteilt. Der Nachweis der lymphogenen Eiterung ist daher in 

 diesem Falle durchaus nicht einwandsfrei erbracht. Ref. 



2) Diphtherie. Bibl. v. Coler. Berlin 1901, Bd. 2. Ref. 



