286 Milzbrandbacillus. Heilserum. 



die Gegenwart anderer gutartiger Mikroorganismen an der Entfaltung ihrer 

 pathogenen Wirkung gehemmt werden. Hiityra. 



Bandi (1297). Das Anti-Mzb.-Serura wurde bei Schafen gewonnen 

 und zwar in folgender Weise: „Inokulation von sich steigernden Dosen 

 von sensibilisierten Mzbc. abwechselnd mit Injektionen von älteren Mzb.- 

 Kulturen in Bouillon, der 5^/^ Gelee nach Sclavos Methode zugesetzt 

 waren, um so beträclitliche Dosen von Toxinen des Mzbc. mit einzuimpfen". 

 Jeder Inokulation folgte eine solche von Antikarbunkelserum in Dosen von 

 10-15 ccm, bis das Tier, welches das Serum liefern sollte, eine ausge- 

 sprochene Widerstandsfähigkeit gegenüber dem Karbunkelbac. und seinen 

 toxischen Produkten aufwies. Das so erhaltene Serum wurde in vitro und 

 am Kaninchen auf seine Wirksamkeit geprüft. Eine bestimmte Dosierung 

 der antitoxischen Kraft des Serums läfst sich nicht zustande bringen, weil 

 das Mzb. -Toxin selbst noch nicht bekannt ist. Es hat aber eine grofse 

 Menge von Antikörpern, nämlich eine antibakterielle, antitoxische und eine 

 agglutinierende Kraft von z. B. 1 :40. Um bei Menschen die Wirksamkeit 

 des Serums zu konstatieren, müssen schwerste Fälle von Mzb., in denen es 

 schon zur Allgemeininfektion gekommen ist, gewählt werden. Das Serum 

 mufs endovenös, und zwar in verhältnismäfsig sehr grofsen Dosen ange- 

 wendet werden. Die Vorbereitung zur Injektion ist folgende: „ein gewöhn- 

 liches Glas wird mit Gazestücken sterilisiert durch Kochen; das Glas wird 

 dann mit der Gaze überdeckt und durch diese, sobald das Glas auf 104** 

 abgekühlt ist, das Serum durchfiltriert, wobei das Glas geschüttelt wird, 

 so dafs der dem Serum der Konservierung wegen beigemengte Äther ganz 

 und gar verdunste. „Es konnten 150 ccm auf einmal endovenös eingespritzt 

 werden ohne schädliche Wirkung. Die zwei schwersten Fälle, in denen 

 durch dieses Verfahren Heilung erzielt wurde, waren: 1. SOjähriger Mann; 

 an der Innenfläche des rechten Vorderarmes eine Mzb. -Pustel mit bald 

 folgender Schwellung der Achseldrüsen und Allgemeinerscheinungen; ört- 

 liche Anwendung des Thermocauters ohne Nutzen; fortschreitende Ver- 

 schlimmerung — Cylindro- und Albuminurie — mächtige Anschwellung 

 des ganzen rechten Armes; bakterioskopischer und bakteriologischer posi- 

 tiver Nachweis des Mzb.; am 4. Tage des sich immer mehr verschlimmern- 

 den Verlaufes Injektion von 150 ccm Antikarbunkelserum. Danach ein 

 leichter Anfall von Atemnot, schwache Delirien und profuser Schweifsaus- 

 bruch; abends bereits ruhiger und regelmäfsiger Puls; tags darauf Injek- 

 tion von 50 ccm Antikarbunkelserum; zwei Stunden darauf reichlicher 

 Schweifs; Nacht unruhig; Harnsekretion reichlich. Den folgenden Tag 

 das Allgemeinbefinden merklich gehoben; Abnahme der Cylindro- und Al- 

 buminurie; reichliche Harnabsonderung; Zurückgehen der Schwellung des 

 Armes. Nochmalige Injektion von 40 ccm; tags darauf Entnahme von Blut 

 und Ödemflüssigkeit, deren Untersuchung auf Mzbc, negativ ausfiel. — 

 Weiterhin fortschreitende Besserung, und konnte Patient am 7. Tag nach 

 Beginn der Mzb. -Allgemeinerscheinungen als genesen betrachtet werden. 

 — 2. 37jähriger Mann; Mzb.-Pustel an der Innenseite des linken Vorder- 

 armes; Mzb. lokal und allgemein erwiesen durch bakteriologische Unter- 



