3gg Typhusbacillus. Agglutination. 



Bei der Sektion wurden aus der Milz nur Bac. mit den Eigenschaften des Bac. 

 faec. alkalig. gezüchtet. Der anatomische Befund war typisch für Typhus. 



Der Verf. nahm nun an, dafs im vorliegenden Fall die Typhusbac. die 

 Eigenschaften des Bac. faec. alk. angenommen haben. Er erbrachte experi- 

 mentell den Beweis für diese Annahme, in dem es ihm gelang, 2 Typhus- 

 stämme durch wochenlange Züchtung auf menschlicher Placenta kulturell 

 derartig umzuwandeln, dafs die ursprünglich typischen Typhusbac. einer- 

 seits ihre Agglutinationsfähigkeit durch Typhus-Immunserum einbüfsten, 

 andrerseits Lakmusmolke bläuten und auf Kartoffel gelb wuchsen. 



Umgekehrt beobachtete er, dafs Stämme von Bac. faec. alkalig., welche 

 monatelang nicht umgezüchtet werden, dadurch in Typhusbac. umgewandelt 

 werden können, d. h. sie bilden dann in Lakmusmolke Säure und wachsen 

 unsichtbar auf Kartoffel. Und ferner konnte der Stamm des Bac. faec. 

 alkalig., der ursprünglich durch Typhus - Immunserum nicht beeinflufst 

 wurde, durch tägliches Umzüchten agglutinationsfähig gemacht werden. 

 Endlich agglutinierte das Serum eines mit Bac. faec. alkalig. behandelten 

 Kaninchens Typhusbac. im Verhältnis 1:6000, den homologen Stamm im 

 Verhältnis 1:10000. 



Säurebildung in Lakmusmolke ist also ebensowenig eine konstante Eigen- 

 schaft des Typhusbac. wie das unsichtbare Wachstum auf Kartoffel und die 

 Agglutination durch Typhus-Immunserum. Schottmüller. 



Lubowski und Steinberg (1646) hatten Gelegenheit 2 Fälle von 

 Proteus-, Staphylok.- (und Streptok.-)Mischinfektion im Anschlufs an Otitis 

 media zu beobachten. Im ersten Fall agglutinierte das Krankeuserum 

 Typhusbac. 1:40, Bac. proteus 1:80. Im zweiten Fall agglutinierte das 

 Serum den Bac. proteus von Fall I im Verhältnis 1:320, den Bac. typho. 

 1:40, später 1:2500 bezw. 1:80. Also Steigerung M^ährend des Krank- 

 heitsverlaufes. Künstliche Immunisierung von Tieren mit dem Bac. proteus 

 ergab ein Serum, das z. B. agglutinierte Proteus 1:80000, Typhusbac. 

 1:1280. Zu ähnlichen Resultaten führte eine Immunisierung mit anderen 

 Proteusstämmen. Immunisierung mit Streptok. oder Cholerabac. fiel in 

 diesem Sinne negativ aus. Staphylok. - Immunisierung dagegen führte zu 

 einer Agglutination z. B. Typhusbac. 1:320, Bac. paratyph. acidumfac. 

 1:40, alkalifac. 1:40, Bac. enter. Bkuyes 1:320. Typhus - Immunserum 

 agglutinierte den Bac. proteus nicht. ScJiottmüller. 



Wolff (1728) beschreibt eine wohl noch zu bestätigende Mo difikation 

 des WiDALSchen Verfahrens, welche dazu dienen soll, die verschiedenen 

 Stadien der Typhus - Erkrankung zu diagnostizieren. In suspekten Fällen 

 geht er so vor, dafs eine Öse Bouillon - Kultur des aus dem betreffenden 

 Falle isolierten Typhus - Stammes mit dem Blut desselben Patienten auf 

 Agglutination geprüft wird. Bei positiver Reaktion soll sich der Patient 

 bereits in der 2. V^oche der Erkrankung befinden. Bei negativem Ausfall 

 wird die Kultur mit agglutinierendem Serum anderer Typhus-Kranker ge- 

 prüft. Tritt dann Reaktion ein , so befindet sich der Kranke in der ersten 

 Woche. Auf diese Weise soll man initiale und vorgeschrittene Typhusfälle 

 unterscheiden können. Kempner. 



