TyphusbaciUus. Bekämpfung des Typhus. 415 



p. 290) von ihm im Bezirk Saarbrücken gemacht sind. Die Zahl der Unter- 

 suchungen betrug in 10 Monaten 4000. 306mal wurde durch positive 

 Serumreaktion, 75mal durch Nachweis von Typhusbakterien Typhus fest- 

 gestellt. Der Einflufs des Serums wurde nicht nur auf Typhusbac, son- 

 dern auch auf Paratyphusbac, Typus B, geprüft. 

 Die Reaktion fiel aus: 



mit Paratyphusbac. 1 : 50 negativ 94mal, 



„ „ 1:50 positiv, 1:100 „ 35mal, 



1:100 „ 24mal, 



„ „ 1:100 „ , aber rascher 



und stärker als mit Typhusbac. 26mal, 

 1:100 positiv, 

 aber schwächer als mit Typhusbac. lllmal. 

 Einmal blieb bei einem autoptisch sichergestellten Typhusfall die Re- 

 aktion dauernd aus. 



Bei einem anderen Typhus fall blieb die Reaktion für Typhusbac. aus, 

 war mit Paratyphus 1:100 positiv. 



Wiederholt trat die Agglutination auf serordentlich spät auf. 

 Dk. resümiert: Die Gruber -WiDALSche Probe ist ein „Krankheitssym- 

 ptom, dessen Fehlen nichts beweist, dessen Auftreten mit anderen Indicien 

 zusammen uns oft eine Diagnose erhärten kann, die ohne dieses Hilfsmittel 

 noch zweifelhaft bleiben würde". 



Verf. bespricht dann die Pathologie des Typhus. Er fand wie Jürgens, 

 dafs sich die Typhusbac. von unten nach oben im Darm in steigender Menge 

 finden und besonders zahlreich auf der Magenschleimhaut angetroff'en wer- 

 den; ferner in der Speiserölire und im Mund. Endlich liefsen sie sich in 

 allen Organen nachweisen. „Wir haben es also bei der Typhusinfektion 

 mit einer Bakteriämie^ zu tun, die sehr wahrscheinlich meist ihren 

 Ausgang vom Darmrohr nimmt." 



In 40 ^/o der Fälle sah Verf. den Typhus mit einer Angina beginnen. 

 Ferner konnte er Typhusbac. nachweisen bei Fällen, deren Diagnose In- 

 fluenza, Perityphlitis, Cholelithiasis, Otitis media lautete. 



Da durch die bakteriologische Diagnose viel mehr Typhusfälle bekannt 

 werden als bisher nach den klinischen Erscheinungen gezählt wurden, 

 bessert sich auch die Mortalität. Verf. schätzt sie auf 5 ^Iq. 



Über den Nachweis der Typhusbac. in den Faeces gibt der Verf. an : Sie 

 wurden gefunden 



in den ersten 5 Tagen in 15,6*^ o lOmal 

 nach 



^) Eine vom Ref. wiederholt ausgesprochene und begründete Auffassung 

 (Jahresber. XIX [IÜ03J p. 300 und dieser Bericht p. 404). Ref. 



