440 Ruhrbacillen. Epidemiologisches. 



Regel trat die Ruhr im Spätsommer zuerst wieder dort auf, wo im Winter 

 zuvor die letzten Fälle vorgekommen waren. Meist waren es Häuser von 

 Bergleuten, in welchen die Ruhr während des Winters und Frühjahrs in 

 langsam schleichenden Hausepidemien sich hielt, die sich meist aus leichten 

 Fällen zusammensetzten. Die Weiterverbreitung der Ruhr geschieht fast 

 ausschliefslich durch Kontakt, nie sind Leitungs- oder Brunnen wasser- 

 epidemien beobachtet worden. In seltenen Fällen fand die Übertragung 

 durch infizierte Nahrungsmittel statt. 



Im Bezirk ist unter der Bergarbeiter-Bevölkerung ganz vorzugsweise 

 die Ruhr verbreitet, so dafs sie fast als Bergarbeiter-Krankheit ange- 

 sprochen wird. Hauptherde sind z. Z. die Gegenden von Bochum und Gelsen- 

 kirchen, hier kommt die Ruhr alljährlich in der Regel in den Bergarbeiter- 

 Kolonien zum Ausbruch und greift erst später auch auf Vertreter anderer 

 Berufsarten über. In den Bergarbeiter-Kolonien werden auch die meisten 

 Winterfälle von Ruhr beobachtet. Lentz. 



Raczyiislii (1805) fand bei zwei Ruhrepidemien in Galizien als 

 Erreger der Krankheit den SHiGA-KRusE'schen Bac. Er konnte die An- 

 gaben früherer Untersucher bezüglich dieses Mikrobions bestätigen. Durch 

 subcutane Injektion lebender Kultur des gefundenen Stäbchens gelang es 

 ihm, bei Hunden und Kaninchen Darmveränderungen hervorzurufen, welche 

 denen bei menschlicher Ruhr durchaus entsprachen. Lentz. 



Dopter (1774) beschreibt 5 Fälle von Amoebendysenterie bei Sol- 

 daten, welche nie Frankreich verlassen hatten, jedoch mit anderen Soldaten 

 das Quartier geteilt hatten, die in den Tropen an Dysenterie erkrankt waren 

 und nach ihrer Heimkehr Recidive ihrer Krankheit erlitten hatten. Bei 

 zweien der letzteren konnten die grolsen Amoeben der Tropendysenterie 

 nachgewiesen werden, während bei den anderen die klinische Diagnose 

 keinem Zweifel unterlag. 



Im Anschlufs hieran betont Dopter die Notwendigkeit einer exakten 

 bakteriologischen bezw. mikroskopischen Diagnose der Dysenterie, da von 

 ihr ganz wesentlich die Therapie abhängt, besonders seit für die Behand- 

 lung der bacillären Formen der Dysenterie-DopTER unterscheidet die durch 

 den SHiGA-KRusEScheu Bac. hervorgerufene von der FLEXNERSchen Bac. 

 erzeugten Dysenterie — die spezifische Serumbehandlung in Frage kommt. 

 Auch er hat mit einem von einem Pferde gewonnenen Immunsera bei der bacil- 

 lären Dysenterie sehr gute Resultate erzielt, welche in einer aufserordentlich 

 raschen Herabsetzung der Frequenz der Stuhlgänge und einer schnellen 

 Besserung des Allgemeinbefindens ihren Ausdruck fanden. Lentz. 



Nach einer ausführlichen Übersicht über die vorliegende Ruhrliteratur 

 gehen Deycke und ßeschad Effendi (1773) aufdas Auftreten der Ruhr 

 i n K n s t a n t i n p e 1 über. Nach ihrer Ansicht verbreitet sich die Ruhr hier 

 in erster Linie durch direkten und indirekten Kontakt, wozu die Gewohn- 

 heiten und durch religiöse Vorschriften geregelten Gebräuche der musel- 

 manischen Bevölkerung sowie die unhygienischen Abortanlagen in Orient 

 reiche Gelegenheit bieten. Aber auch dem Wasser kommt eine nicht un- 

 erhebliche Bedeutung für die Weiterverbreitung dieser Seuche unter der 



