Ruhrbacillen. Prophylaxe, Therapie. 443 



Institut für Infektionskrankheiten in Berlin von Lentz genauer untersucht 

 wurden. Hierbei ergab sich, dafs 3 von diesen Kulturen mit den Shiga- 

 KKusESchen, 4 mit dem FLEXNEKSchen (Manila-) Bac. identisch waren, 

 während die andern von jenen und untereinander verschieden waren. 



MoRGENEOTH sclbst hatte in China zwei Ruhrerkrankungen durchzu- 

 machen, deren Typus ganz verschieden war, so dafs er glaubt, dafs sie 

 durch zwei verschiedene Erreger hervorgerufen seien. Die erste Erkrankung 

 war leicht und verlief ohne besondere Beschwerden, die zweite, die ^/^ Jahre 

 später erfolgte, verlief unter heftigen Koliken und starker Gasbildung im 

 Darm. Nach Mobgeneoths Rückkehr züchtete E. Pfuhl aus seinen (M.'s) 

 Faeces den FLBXNEESchen Bac. Lentx. 



Birt (1769) hat Fälle von Dysenterie untersucht, die in Harrismith 

 und Bloem fontein in Südafrika aufgetreten sind, und gefunden, dafs die 

 bacilläre Form bei weitem gewöhnlicher war als die amoebische. Der übrige 

 Teil des Artikels enthält eine Beschreibung der kulturellen und anderen 

 Kennzeichen der Bac. von Flexnee, Shiga und Keuse. Leishman. 



Rilge (1812) referiert über den Stand der Wissenschaft bezüglich der 

 bacillären Ruhr undder Amoebenenteritis. Er berichtet von einem Falle, 

 in welchem eine kleine Ruhrepidemie durch verseuchtes Grabenwasser her- 

 vorgerufen worden war; im übrigen hält er die Übertragung der Ruhr 

 durch Wasser für sehr selten, dagegen die durch Kontakt für die Regel. 

 Dagegen wird die Amoebenenteritis seiner Meinung nach sehr häufig durch 

 schlechtes infiziertes Trinkwasser verbreitet. Für die Übertragung der 

 bacillären Ruhr in den Tropen sorgen nach Rüges Ansicht wahrscheinlich 

 auch die dort sehr häufigen Sandstürme sowie die Fliegen. 



In der Diskussion zu Ruges (s. o.) Vortrag spricht sich v. Deigalski 

 dahin aus, dafs die bacilläre Ruhr keine einheitliche Ätiologie hat, sondern 

 durch verschiedene, jedoch sehr nahe verwandte Infektionserreger ver- 

 ursacht werden kann. Die Amoebenruhr kann nach seiner wie auch nach 

 Plehns Ansicht aufser durch Wasser auch durch indirekten Kontakt, wie 

 beschmutztes Efsgeschirr, Stiefel und andere Gegenstände übertragen wer- 

 den. Plehn unterscheidet 2 Arten von Leberabszessen bei Amoebenruhr: 

 1. isolierte grofse Abszesse, die er auf Verschleppung des Infektionsstoffes 

 durch den Pfortaderkreislanf zurückführt, und 2. multiple Abszesse, die 

 seiner Ansicht nach durch lokale Nekrose von Lebergewebe infolge mecha- 

 nischer Verlegung feiner Gefäfse durch Amoeben entstehen. Lentz. 

 Kühnemaiin (1796) schildert seine bei 135 Ruhrkranken erprobte 

 Therapie, welcher er es zuschreiben zu müssen glaubt, dafs er von seinen 

 Patienten nur 1,5 ^j^ verloren hat, eine Mortalitätsziffer, die allerdings als 

 aufserordentlich niedrig gelten darf. Er gibt zunächst 2 Tage lang 3mal 

 täglich einen Efslöffel Ricinusöl, um den Darm gänzlich von Kot zu ent- 

 leeren. Alsdann macht er eine 12-24stündige Pause, in der er keine Medi- 

 kamente reicht und gibt dann styptische Mittel, unter denen sich ilim 

 Tannigen 3mal täglich 1,0 oder Tannin in Tabletten von 0,06 3stündlicli 

 am besten bewährt haben. Opiumtinktur gibt er nur bei sehr profusen 

 Durchfällen, dann aber in wenigen grofsen Dosen von 1,0-1,25 g. In spä- 



