446 Ruhrbacillen. Prophylaxe. Therapie. 



sanitätspolizeilicher Mafsnahmen in 3 Jahren ruhrfrei gemacht, und in 

 Barmen ist es auf gleiche Weise gelungen, innerhalb eines Jahres die Zahl 

 der Ruhrerkrankungen ganz erheblich herabzudrücken. 



Den Kampf will Boknteägeb in folgender Weise organisieren: 



I. Verhütung der Einschleppung von Ruhr aus dem Auslande durch eine 

 scharfe Grenzkontrolle und Überwachung der Auswandererzüge (dazu 

 müfste auch eine strenge sanitäre Überwachung der aus dem Auslande in 

 deutsche Häfen einlaufenden Schifte kommen. Ref.). 



II. Bekämpfung der ausgebrochenen Ruhr im Inlande durch: 



1. Belehrung der Ärzte und der Bevölkerung über das Wesen und die 

 ansteckende Natur der Ruhr, 



2. Durchführung der Anzeigepflicht, 



3. amtliche Ermittelungen (bakteriologische Feststellung und Beteiligung 

 der Medizinalbeamten bei dem Kampfe an Ort und Stelle und Anstellung 

 von weiteren Nachforschungen möglichst in jedem Falle), 



4. Isolierung der Kranken, wenn irgend möglich in einem Krankenhause ; 

 wo keine strenge Isolierung zu erreichen ist, Immunisierung der Angehörigen 

 und Hausgenossen durch Immunserum, 



5. tunlichste Verhütung einer Verschleppung der Krankheit durch 

 Aufenthaltswechsel von Kranken, besonders Dienstboten und Arbeitern, 



6. gründliche Desinfektion während und nach Beendigung der Krankheit, 



7. besondere Mafsnahmen, Serumbehandlung der Kranken, deren Wert 

 BoRNTKÄGEK uoch uiclit einwandfrei erwiesen scheint. 



III. Aufspüren und Vernichtung der Ruhrkeime in den seuchenfreien 

 Zwischenzeiten; planmäfsige Verfolgung zweifelhafter Darmkatarrhe und 

 Aufsuchen von klinisch gesunden Trägern von Ruhrkeimen, häufige gründ- 

 liche Reinigung von Häusern und Grundstücken, in bzw. auf denen häufiger 

 Ruhrerkrankungen beobachtet werden, um so auch Ruhrkeime zu ver- 

 nichten, welche in Dielenritzen, Zimmerwinkeln, Kehricht, Schmutz und 

 Mist überwintern. 



Um eine zweckmäfsige Durchführung dieser Mafsnahmen zu erzielen, 

 wünscht Bornträger die Schaffung einer Zentralstelle, mit deren Leitung 

 ein erfahrener höherer Medizinalbeamter zu beauftragen sein würde, dem 

 je ein bakteriologisch geschulter Kreisarzt und ein Kreisassistenzarzt bei- 

 zugeben sei. Diese hätten die Bekämpfung der Ruhr zu regeln und immer 

 wieder belehrend und anregend auf die Medizinalbeamten und Behörden 

 einzuwirken. 



Auf diese Weise hofi't Bornträger in wenigen Jahren und mit geringen 

 Kosten die Ruhr in Preufsen und Deutschland ausrotten zu können. Lentz. 



Kruse (1795) unterscheidet 1. die Amoebendysenterie, 2. die epide- 

 mische echte, durch die Dysenteriebac. verursachte Dysenterie, 3. die 

 Pseudodysenterie der Irren und 4. die von Deycke in Konstantinopel be- 

 obachtete Paradysenterie. Die Hauptansteckungsgefahr droht von den 

 Kranken und ihren beschmutzten Effekten; Wasser und Nahrungsmittel 

 spielen nicht die Rolle, die man ihnen früher zugeschrieben hat. Die meisten 

 Ruhrerkrankungen kommen im Spätsommer vor, über die anscheinend 



