Leprabacillus. Die Lepra in verschiedenen Ländern. 507 



Therapie. 



43 anaest.). Es besteht dort keine vollständige Isolierung. In Richraond auf 

 St. Croix gibt es wohl ein Asyl für Aussätzige; jedoch ist es teils zu klein, teils 

 so äufserst dürftig eingerichtet, dafs es seinen Zweck bei weitem nicht er- 

 füllt. Das Fehlen eines Isolierungsgesetzes macht sich auch dadurch fühlbar, 

 dafs die Aussätzigen anderer Inseln nach Dänisch-Westindien flüchten. Der 

 Verf. gibt einen Entwurf zu einem „Aussatz-Gesetz" und zur Einrichtung 

 einer Kolonie für Aussätzige. Zum Schlufs ist er der Meinung, dafs Lepra 

 in günstigen Fällen auf dieselbe Weise wie Tuberkulose geheilt werden 

 könne. Jansen. 



Noc (1982) ist der Meinung, dafs die Lepra auf den Loyaltyinseln 

 ungefähr zu derselben Zeit als auf der Grande Terre auf Caledonien hat 

 auftreten müssen. Die Zahl der Leprösen hat von 1880 bis 1890 nicht 

 aufgehört zu wachsen, gegenwärtig belaufen sie sich auf 200, Die ozeanische 

 Lepra ist vorzugsweise tuberös, aber auf den Loyaltyinseln beobachtet man 

 nervöse Formen. Die Diagnose ist anfangs ziemlich schwer. Die Krank- 

 heit beginnt im Allgemeinen durch leicht depigmentierte und ödematöse 

 Flecken, die wie aufgedunsen aussehen, wobei dann oft die Anästhesie 

 fehlt. Später ist dann das Aussehen klassisch. Die Dauer ist im Allge- 

 meinen 2-5 Jahre, manchmal 10 und mehr. Hinsichtlich der Ansteckungs- 

 fähigkeit beobachtete man dieselbe launenhafte Entwicklung als anderswo; 

 ganze Familien verschwinden, während bei anderen nur ein Mitglied be- 

 fallen ist. Die Hypothese der Übertragung durch die Moskitos kann hierin 

 sowie in der geringen Ansteckung der Insel Lifore, wo die Moskitos am 

 seltensten sind, die Bevölkerung aber die kräftigste ist, einige Argumente 

 zu ihrem Gunsten finden. Wie dem auch sei, erfordert die schnelle Über- 

 tragung der Seuche strenge Mafsnahmen, die man übrigens angefangen 

 hat auszuführen (Zentralleprösenhaus zu Dondonne). Jeanseime und See. 



Unter den zur Heilung der Lepi^a empfohlenen Mitteln verdienen bezüg- 

 lich einer generellen Behandlung nach Lie (1975) das Tuberkulin und 

 das Jodkalium erhöhte Aufmerksamkeit. Von beiden Mitteln müssen 

 sehr kleine noch zu studierende Dosen verabreicht werden. Auch Rontgen- 

 Strahlen und FmsEN-Behandlung scheinen nicht ohne Einflufs zu sein. Die 

 Lepratherapie mufs ihre leitenden Grundsätze in den klinischen Verhält- 

 nissen der anästh. und der knotigen Form suclien und in dem Studium der 

 natürlichen Reaktionen, unter welchen die Naturheilung der Nervenform 

 vor sich geht, welchen bei der knotigen Form aber der Körper gewöhnlich 

 erliegt, da die wichtigen Organe, besonders die Nieren, zu sehr der Degene- 

 ration anheimgefallen sind. Delbanco. 



Bleyer (1981). Während langer Zeit war die Behandlung mit 

 Quecksilber eine Art Probierstein für die Syphilis, aber in den letzten 

 Jahren dachte man daran, sie auch bei anderen Erkrankungen, besonders 

 bei der Tuberkulose, anzuwenden. Fournier und du Castel, Assblbergs, 

 ScARENzio, Mario Trueei behandelten Lupuskranke mit Calomel (Doktor- 

 arbeiten vonPAviE, Paris 1897 — von Creutzkr, Lille 1898 — vouCalzol, 

 Montpellier 1899). Die isländischen Ärzte der beiden letzten Jalirhunderte 

 hatten schon das Quecksilber bei der Behandlung der Lepra angewendet. 



