Tuberkelbacillus. Tuberkulin. 559 



andere immunisieren, also gegen Bac- Derivate. Die therapeutischen Re- 

 sultate, kontrolliert an längere Zeit behandelten und zu einer gewissen 

 Tuberkulinimmunität gelangten Patienten, sind folgende: Von 48 ge- 

 schlossenen Tuberkulösen sind 35 geheilt, 9 wesentlich gebessert, 4 ge- 

 bessert. Von 16 leichteren offenen Tuberkulösen sind 11 geheilt, 5 wesent- 

 lich gebessert. Von 21 schweren offenen Tuberkulösen sind 6 geheilt, 

 9 wesentlich gebessert, 6 gebessert. Die isopathische Therapie hat unter 

 den jetzigen Mitteln die gröfste Berechtigung. Aslmnaxy. 



Otto (2354) berichtet über die Wertbestimmung des Tuberkulins, 

 wie sie im EnBLiCHSchen Institute ausgeführt wird. Es wird dabei das 

 zu prüfende Tuberkulin stets mit einem Standardtuberkulin von bekanntem 

 Werte verglichen, und zwar an tuberkulösen Meerschweinchen. Bei letz- 

 teren ist zu beachten, dafs ihre Tuberkulinempfindlichkeit ganz von dem 

 jeweiligen Stande ihrer Tuberkulose abhängt. Die Tiere müssen daher 

 möglichst gleichmäfsig beschaffen sein und geimpft werden (^/.^ mg Kultur 

 subcutan). Die Prüfung soll erst erfolgen, wenn sich eine stetige Gewichts- 

 abnahme einzustellen beginnt, als Zeichen, dafs sie über das Anfangs- 

 stadium der Krankheit, welches öfters ungleichmäfsig verläuft, hinaus sind. 

 Man mufs deshalb stets eine gröfsere Zahl von Tieren geimpft haben. Die 

 Prüfung erfolgt dann an 2 Parallelreihen. Die 1. Reihe erhält fallende 

 Dosen Standardtuberkulin, um die minimaltödliche Dosis zu ermitteln, die 

 2. Reihe erhält homologe Dosen des zu prüfenden Tuberkulins. Nach 

 24 Stunden ist die Prüfung beendigt, und es zeigt sich, dafs das geprüfte 

 Präparat entweder zu schwach oder zu stark ist. — Die Methode arbeitet 

 sehr sicher, wie die beigegebenen Tabellen erweisen. Kraemer. 



Schlüter (2483) teilt die Erfahrungen über den diagnostischen 

 Wert der Tuber kulinreaktion aus der Rostocker Klinik mit, welche 

 dafür sprechen, dafs auf kleine Dosen fast ausnahmslos nur wirklich „aktiv 

 Tuberkulöse" reagieren, dafs harmlos latente Herde und völlig Tuberkulose- 

 freie fast ausnahmslos nicht reagieren. Walx. 



Baudelier (2023) tritt für eine allgemeine Anwendung der Tube rku- 

 lindiagnostik in den Heilstätten bei allen sich nicht klar als aktiv tuber- 

 kulös erweisenden Patienten ein. Die physikalische Untersuchung genügt 

 oft nicht, da geringe Befunde im Beginn wie nach Ablauf der Krankheit 

 sich aufserordentlich gleichen; selbst Geräusche können täuschen. (37 kurz 

 angeführte Fälle des Verf., die als lungenkrank in die Heilstätte geschickt 

 wurden, boten derartige Veränderungen und reagierten nicht auf Tuber- 

 kulin. Sie wurden als geheilt gleich wieder entlassen und bis jetzt, nach 

 2 Jahren, hat sich, soviel bekannt, bei keinem eine Erkrankung gezeigt.) — 

 Aber nicht nur zur Frühdiagnose, sondern, wie schon Koch wollte, auch 

 zur Prüfung der Heilung bei der Entlassung sollte das Tuberkulin all- 

 gemeiner angewandt werden, um eine brauchbarere Beurteilung der Heil- 

 erfolge zu ermöglichen (von 173 Patienten reagierten nicht mehr 43 

 = 25 **/(,; andererseits reagierten 17"/o bei der Entlassung auf kleinere 

 Dosen wie bei der Aufnahme). — Ferner empfiehlt B. dringend eine ein- 

 heitliche Methode: normalerweise 1-5-10 mg; die letztere Dosis mufs bei 



