Tuberkelbacillus. Kasuistisches. 605 



Tuberkulose der verschiedenen Organe. 



krankung des Körpers tuberkulöse Geschwüre im Oesophagus fanden, die 

 Verf. als vom Rachen aus kontinuierlich fortgeschritten auffafst. Heyde. 



Neben einer Zusammenstellung der in der Literatur bekannt gewordenen 

 Fälle von primärer und sekundärer Tuberkulose der Speiseröhre ent- 

 hält die Arbeit von Buscil (2069) die Beschreibung eines Falles von 

 „Pseudotuberkulose" dieses Organs. Der Fall ist dadurch ausgezeichnet, 

 dafs sich bei einer ausgebreiteten Tuberkulose der Lungen, des Kehlkopfs 

 und der Trachea Veränderungen fanden, die makroskopisch als Tuber- 

 kulose diagnostiziert wurden, bei denen jedoch die mikroskopische Unter- 

 suchung lehrte, dafs es sich um eine von Trachea fortgeleitete, aber nicht 

 spezifische Entzündung handelte, welche den Lymphgefäfsen folgte und 

 mit lymphocytären Infiltraten in den Schleimdrüsen des Oesophagus ver- 

 bunden war. Diese Veränderungen hatten makroskopisch hervortretende 

 Knötchen bedingt. Gröfsere, anscheinend käsige Herde wurden durch 

 Ektasie der Schleimdrüsenausführungsgänge zu Cysten mit Stagnation und 

 Eindickung des Inhalts vorgetäuscht. — Die tuberkulösen Veränderungen 

 der Trachea hatten vor allen Dingen den Schleimdrüsenapparat betroffen. 



Huehschmann. 



Lindenstein (2266) bringt ein Referat der Arbeiten über experimen- 

 telle und der gewissermafsen von der Natur selbst veranlafsten Fütterungs- 

 tuberkulose, wobei er findet, dafs es sich bei fast allen Fällen um Er- 

 krankung der Mesenterialdrüsen, seltener auch des Darmes handelte. — 

 Die bekannten Theorien Kochs und Beheings werden einander gegenüber- 

 gestellt, wobei sich Verf. Behring anschliefst und mit ihm den Beweis für 

 die Artgleichheit von Tuberkel- und Perlsuchtbac. in den Fällen von pri- 

 märer Darmtuberkulose oder Fütterungstuberkulose beim Menschen sieht*. 

 Es folgt eine kurze Übersicht der Untersuchungen, die mit Produkten perl- 

 süchtiger Tiere angestellt sind und der daran geknüpften Nutzanwendungen. 

 Sodann referiert Verf. über die bisher veröffentlichten Fälle sicherer und 

 nicht ganz sicherer primärer Darmtuberkulose und teilt die in den Jahren 

 1896-1902 im v. HANSEMANNSchen Institut sezierten Fälle mit, bei denen 

 eine primäre tuberkulöse Darmerkrankung als Haupt- oder Nebenbefund 

 ohne jeden v/eiteren tuberkulösen Herd festgestellt wurde. 



Verf. zieht aus seinen Studien den Schlufs, dafs eine primäre tuberkulöse 

 Darmerkrankung nicht so selten ist wie Koch behauptet** und dafs es ge- 

 boten ist, jede prophylaktische Mafsnahme gegen eine Übertragung vom 

 Tier zum Mensch so lange strikte durchzuführen, bis die strittige Frage 

 durchaus geklärt ist. Huebsclimann. 



Aus einer Statistik an allen seit 30 Jahren im Kieler pathologischen In- 

 stitut sezierten Leichen berechnet Hof (2194) die Häufigkeit der Tuber- 



*) Dieser Beweis ist aber nicht stringont, da selbstverständlich primäre en- 

 terogene Infektionen beim Menschen auch durch menschliche T.-ß. bewirkt 

 werden können. Baumgarten. 



**) Dals die primäre Darmtuberkulose weniger selten wäre, wie es Koch, und 

 mit ihm zahlreiche andere erfahrene Autoren annehmen, scheint mir aus den 

 Mitteilungen des Verf.s niclit hervorzugehen. Baumgarten. 



