QQQ Tuberkelbacillus. Phthisiogenese. 



kulosefälle überhaupt, sodanu die Häufigkeit der Tuberkulose bei Kindern 

 im Vergleich zu der bei Erwachsenen und schliefslich die relative Häufigkeit 

 der beiden Infektionswege: Verdauungs- oder Respirationskanal, eventl. 

 beide, bei Kindern und Erwachsenen. Indem er seine Resultate mit denen 

 andrer Autoren vergleicht, kommt er zu folgenden Schlüssen: Die primäre 

 Tuberkuloseinfektion durch den Darm ist bei Kindern nicht, wie Koch und 

 andere behaupten, eine äufserst rar sich vorfindende, sondern im Gegenteil 

 eine recht häufige Krankheit*. 



Die Erkrankung an primärer Darmtuberkulose hängt zweifellos von 

 T.-B.-haltiger Nahrung ab und deutet letztere mit gröfster Wahrscheinlich- 

 keit auf Milch hin. 



Da durch neuere Untersuchungen, wie die von Behring, die jedoch noch 

 nicht vollständig abgeschlossen sind, immer engere Grenzen für die Arten- 

 verwandtschaft des menschlichen und Rinder-T.-B. gezogen werden und 

 die Identität der beiden Arten von Tag zu Tag mehr an Wahrscheinlich- 

 keit gewinnt, so ist der Rindertuberkulose und damit allem, was vom tuber- 

 kulösem Rinde stammt, bezüglich der Prophylaxe der Tuberkulose des Men- 

 schen im Gegensatz zu Koch noch mehr Beachtung zu schenken, denn je**. 



Huebsekmann. 



In 41 Leitsätzen gibt v. Behring (2036) in knapper Form seine An- 

 schauungen über die Phthisiogenese beim Menschen und bei Tieren. Es 

 ist nicht möglich, dieselben in einem kurzen Referat erschöpfend zusammen- 

 zufassen. Auf viele einzelne Punkte wird übrigens in den dieser Veröffent- 

 lichung folgenden Arbeiten andrer Autoren zurückgegriffen. Es sei hier 

 nur auf einige Hauptpunkte hingewiesen: v, Behring unterscheidet beim 

 Menschen 4 Altersperioden, in denen die primäre Infektion stattfindet, 

 a) infantile, b) puerile, c) virile, d) senile Infektionsperiode. Von wesent- 

 licher Bedeutung für die epidemiologische Schwindsuchtsentstehung ist die 

 infantile Infektion, sie prädisponiert zur tuberkulösen Lungenschwindsucht. 

 Als primäre Angriffspunkte für T.-B. sind polynucleäre Leukocyten im Blut 

 und in lymphatischen Receptorenapparaten, demnächst die Muskelelemente 

 in den Wandungen kleinster Gefäfse anzusehen. Die primäre Infektion 

 mitprimärertuberkulöserHerderkrankunghinterläfstFolgezustände,a) ana- 

 tomisch nachweisbare Residuen, b) funktionelle Alterationen; letztere be- 

 stehen in Immunität gegenüber dem belebten Tuberkulosevirus, bei anfäng- 

 lich stets gleichzeitiger Überempfindlichkeit gegenüber dem gelösten Gift, 

 und in der skrophulösen Diathese, die genauer definiert wird. — Das kli- 

 nische Krankheitsbild der Skrophulose kann noch in der puerilen Infek- 

 tionsperiode ätiologisch durch anderweitige Infektionsprozesse kompliziert 

 werden. Die Symptome der sogenannten Schwindsuchtsanlage sind der 



*) Mit dieser Behauptung wird der Verf. wohl schwerlich Koch und die zahl- 

 reichen anderen Kenner der menschlichen Tuberkulose, die nach ihren Erfah- 

 rungen das Gegenteil annehmen, von der Unrichtigkeit ihrer Ansicht über- 

 zeugen. Baimigarten. 



**) Die ganze Arbeit des Verf.s steht mit ihren Schlufsfolgerungen in striktem 

 Widerspruch zu meinen Erfahrungen. Baumgarten. 



