538 Tuberkelbacillus. Tuberkulose der Haut. 



solclier oder auf Tuberkulose- verdächtig-e Symptome findet, und zwar um 

 so öfter, je genauer untersucht wird, dafs aber die Zahl der tuberkulösen 

 Fälle keineswegs grofs genug ist, um einen gesetzmäfsigen Zusammenhang 

 zwischen beiden Krankheiten zu konstruieren und dafs selbst die Frage, 

 ob die Tuberkulose zu Lupus erythematodes prädisponiert oder ob die 

 Lupus erythematodes-Patienten mehr disponiert sind, tuberkulös zu er- 

 kranken, auf Grund seiner Statistik nicht entschieden werden kann. Auf 

 Tuberkulin reagierte in seinen darauf hin untersuchten Fällen der Lupus 

 erythematodes den meisten darauf bezüglichen Angaben der Literatur ent- 

 sprechend lokal nicht. Auffallend häufig findet man bei Lupus erj-^thema- 

 todes Lymphdrüsenschwellungen, Interessant sind 2 Fälle des Verf.s, in 

 denen sich in 1 Fall der Lupus vulgaris mit einem Lupus erythematodes 

 kombinierte, während im 2. Fall bei einem 19jährigen Mädchen Lupus erj'- 

 thematodes, Scrophuloderma und Liehen scrophulosorum zusammen beob- 

 achtet werden konnten. Im Weiteren berichtet Voieol über 2 Fälle von 

 akutem Lupus ei-ythematodes Kaposis, von denen der eine tödlich verlief. 

 Bei beiden Kranken war nichts von Tuberkulose nachweisbar. In 3 anderen 

 Fällen von Lupus erythematodes disseminatus war in 2 Fällen 

 sichere Tuberkulose nachweisbar. Die Tuberkulose spielt also nicht sowohl 

 in den akuten Fällen Kaposis, als bei den tj^pischen disseminierten Formen 

 eine spezielle Rolle. 



Was die Häufigkeit des Lupus erythematodes in Bern betrifft, so ist 

 dieselbe ziemlich grofs; es macht der Lupus erythematodes 1,28 '^/q der kli- 

 nischen Hautfälle resp. 1,5 ^/^ der Hautfälle der Privatpraxis von Jadas- 

 soHN aus. Hedinger. 



Wolters (2527) beschreibt einen Fall von Lupus vulgaris, wo bei 

 völlig intakter Haut ein Herd an der Nase eines sonst anscheinend ge- 

 sunden Patienten in ziemlich kurzer Zeit sich entwickelt hat, so dafs die 

 Vermutung der hämatogenen Entstehung nahe lag, wobei allerdings dahin 

 gestellt bleiben mufste, wo der primäre Herd sich befand. Die histologische 

 Untersuchung in Serienschnitten ergab nun in der Tat, dafs die primären 

 Herdchen in den Venen zwischen der Endothellage und der Membrana 

 elastica intimae sich fanden. Die weitere Entwicklung derselben war ver- 

 schieden: teils wölbten sie das Endothel ins Lumen vor und füllten so all- 

 mählich das Gefäfs aus, teils wuchsen sie nach aufsen und sprengten dann 

 die Elastica intimae. In keinem Fall aber fand sich der primäre Herd in der 

 Media oder Adventitia. T.-B. konnten bei der histologischen Untersuchung 

 nicht nachgewiesen werden , dagegen in Präparaten, die durch Zerreiben 

 kleinerer Partikelchen zwischen Objektträgern hergestellt waren. Veiel. 



Bettmanii (2048) berichtet über akneartige Formen der Haut- 

 tuberkulose. Er konstatierte in einem Falle von Lupus follicularis 

 disseminatus — einem Prozefs, der von den meisten deutschen Autoren 

 als tuberkulös angesprochen wird und in welchem schon gelegentlich ein- 

 mal T.-B.-Nachweis, Tierimpfung und Tuberkulinprobe positiv ausgefallen 

 war — positive Tuberkulinreaktion, in einem zweiten Falle nicht ganz 

 spärliche Bac. in dem Pustelinhalt. Ferner fand er in einem Falle von 



