g42 Tuberkelbacillus. Chirurgisclie Tuberkulose. 



jüngeren Personen auftritt (Beispiele), so mufs man zwischen der erworbenen 

 und konstitutionellen Gicht unterscheiden. Es ist wahrscheinlich, dafs nicht 

 die Gicht an sich, sondern eher der Körperbau und die Lebensweise der 

 konstitutionellen Gichtiker es sind, welche der Tuberkulose ein Hindernis 

 entgegensetzen. — Verf. erwähnt dann noch eines Falles von echter Gicht 

 eines 60jährigen Mannes, neben Akne rosacea und Leberschwellung, welcher 

 öfter leichte Hämoptysen hatte, ohne dafs Zeichen von Tuberkulose gefunden 

 werden konnten (Huchaeds „arthritische Lungenkongestion"). Kraemer. 

 Petrow (2368) unterzog die Frage der Beziehungen des Traumas zu 

 Gelenktuberkulose einer erneuten Prüfung mittels des Tierexperiments. 

 Bei der ersten Versuchsreihe (26 Meerschweinchen, intraperitoneal infiziert) 

 untersuchte er das Epiphysenmark auf T.-B. Er fand die letzteren bei 

 8 Tieren im Strichpräparat des Marks, welches klinisch und makroskopisch 

 keine Veränderung zeigte. Die Tiere waren 4-5 Wochen nach der Infektion 

 gestorben. — In der zweiten Serie (23 Kaninchen) wurden die T.-B. in 

 leichte und schwerer lädierte und in gesunde Gelenke injiziert. Die Tiere 

 wurden nach 2 Stunden bis 5 Monaten getötet. Es zeigte sich, dafs in den 

 verletzten Gelenken die Tuberkulose viel schwerer auftrat; sie rief hier 

 beträchtliche Knochen- und Knorpel-Destruktionen hervor. Besonders die 

 Kontinuitätstrennungen dienten den Bac. als Eintrittspforten und Entwick- 

 lungsstätten (vgl. Abbildungen). — Der dritte Versuch (18 Kaninchen, 

 intravenös injiziert) erweist, dafs in leicht- und besonders in schwerer ver- 

 letzten Gelenken die Tuberkulose sich häufiger ansiedelt als in gesunden 

 Gelenken. Auch hier schien ein Zusammenhang der Tuberkuloseherde mit 

 den anatomischen Residuen der Traumata zu bestehen. Kraemer. 



Petroif (2367) stellte in Metschnikoffs Laboratorium experimentelle 

 und bakteriologische Untersuchungen an über die Mischinfektion bei 

 der chirurgischen Tuberkulose. Geschlossene unberührte Herde in 

 Knochen, Gelenken und Lymphdrüsen, von gesunder Haut bedeckt und um- 

 geben, waren meist frei von fremden Bakterien. Offene Herde enthielten 

 dagegen fast stets solche; meistens waren es Eiterkokken von geringer 

 Virulenz, welche in das Granulationsgewebe nicht in bedeutender Zahl ein- 

 zudringen vermögen. Durch die Mischinfektion wird sowohl die zerstörende 

 Wirkung, wie auch die Ausbreitung des tuberkulösen Prozesses im Körper, 

 mit hämatogener Infektion der Lungen, befördert. So erklärt sich die 

 klinisch bekannte Bösartigkeit der offenen Formen. Die Therapie hat diesem 

 Umstände Rechnung zu tragen. Eraemer. 



Zeller (2531) beschreibt zwei Fälle von Muskeltuberkulose (1 Fall 

 mit Lokalisation am linken Ober- und Unterschenkel und linken Ober- und 

 Unterarm und 1 Fall mit Lokalisation am rechten Oberschenkel), die er als 

 primär im chirurgischen Sinne bezeichnet, d. h. ohne nachweisbare Kon- 

 tinuitätsinfektion aus der Umgebung entstanden. Von ein wandsfreien gleichen 

 Fällen werden 13 aus der Literatur zusammengestellt. Aus diesen 15 Fällen 

 ergeben sich folgende statistische Daten: Die Erkrankung wurde in den 

 Lebensaltern von 6-54 Jahren, bei 4 weiblichen und 11 männlichen Indi- 

 viduen, weitaus am häufigsten an der Extremitätenmuskulatur (12 Fälle) 



