Tuberkelbacillus. Urogenitaltuberkulose, 653 



1. Die Genitaltuberkulose des Weibes ist relativ selten. 



2. Sie kommt in jedem Alter vor, am häufigsten zwischen 20-40 Jahren. 



3. Sie ist meist eine Sekundärerscheinung bei florider oder latenter 

 Tuberkulose der Lungen oder der Bronchialdrüsen, seltener des Darms. 



4. Die Übertragung geschieht auf dem Blutweg; nur bei Vaginal tuber- 

 kulöse kann die Infektion von aufsen her kommen. 



5. Die tuberkulöse Peritonitis ist eine im Verlauf der Genital-, nament- 

 lich der Tubentuberkulose häufige Affektion. 



6. Sämtliche Genitalorgane können tuberkulös werden; am häufigsten 

 die Tuben, am seltensten die Vagina. 



7. Die Tubentuberkulose setzt sich durch Propagation auf Uterus und 

 Ovarien fort. 



8. Der Uterus wird durch eine deszendierende Tubentuberkulose infiziert; 

 hyperämische Zustände im Uterus erleichtern die Ausbreitung. 



9. Das Collum uteri ist sehr selten von Tuberkulose befallen. 



10. Die Vaginal tuberkulöse ist sekundär nach Tuben- oder Uterustuber- 

 kulose, seltener primär durch eine Infektion mit Urin oder Fäces entstanden. 



11. Die Ovarialtuberkulose entsteht gewöhnlich sekundär nach Tuben-, 

 Peritoneal- oder Rectumtuberkulose. Die Propagation erfolgt durch die 

 Adhärenzen hindurch. Bei primärer Ovarialtuberkulose kommt die In- 

 fektion auf hämatogenem Wege von einem primären Herd im übrigen Orga- 

 nismus her*. Hedinger. 



Weclisl)erg (2509) publiziert einen Fall von tuberkulöser Ovarial- 

 cyste. Er vermutet, dafs die Tuberkulose sekundär von dem Peritoneum 

 fortgeleitet sei, das ein älteres Stadium der Erkrankung aufwies. Auch 

 sind die äufseren Schichten der Cyste stärker erkrankt als die inneren. Bis 

 jetzt sind 1 3 Fälle tuberkulöser Eierstockscysten in der Literatur bekannt. 



Bai seil. 



Loerch (2276) gibt im Anschlufs an eine eigene Beobachtung von 

 Tuberkulose des Harn- und Geschlechtsapparates beim Weibe eine sehr 

 flüchtig zusammengetragene aber wenig übersichtliche Darstellung der 

 einschlägigen Literatur. Die vom Verf. ausgesprochenen Hypothesen sind 

 durch die von Baumgakten und Basso ausgeführten Experimente bei 

 weitem überholt, teils erst gehörig fundiert, teils als irrig erwiesen worden. 

 Der Krankheitsfall, den Loerch beschreibt, ist dadurch interessant, dafs 

 Verf. hier eine primäre Blasentuberkulose anzunehmen geneigt ist, von der 

 sich aus die Tuberkulose des übrigen Körpers entwickelte. Heyde. 



Moseiithal (2322) berichtet über einen Fall von ausgebreiteter ulce- 

 rierender Tuberkulose des Uterus, der Vagina und, wenn auch in ge- 

 ringerem Grade, der beiden Eileiter. Ebenso waren die Becken- 

 lymphdrüsen tuberkulös erkrankt, teilweise verkäst. Die hypogastrischen 

 Lymphdrüsen klein, verkalkt. Es handelt sich um ein 3 2j ähriges Mäd- 

 chen, bei dem anamnestisch wie klinisch sich keine Anhaltspunkte für 



*) Diese pathologisch -anatomischen Beobachtungen sowie die daraus ge- 

 zogenen Schlüsse decken sich vollbtiliidig mit meinen pathologisch-anatomischen 

 und experimentellen (s. o., p. ßOlj Krf'ahrniigen. BaHtngarten. 



