Bacillus pyocyaneus. 695 



Die Periorchitis unterscheidet sich von der malleösen darin, dafs sie nie- 

 mals zu Geschwürsbildung führt und Neigung zur Ausheilung zeigt. 



Hutyra. 



De la Camp (2594) gibt die klinische und pathologisch - anatomische 

 Beschreibung eines in der II. medizin. Klinik der Universität Berlin be- 

 obachteten Falles von tödlich verlaufender Sepsis, hervorgerufen 

 durch den Bac. pyocyaneus. Bei der 51jährigen Patientin hatte die 

 Erkrankung mit Gelenkerscheinungen 1^/^ Jahre vor dem Tod begonnen, 

 bald danach hatten sich unter heftigen Kopfschmerzen Symptome seitens 

 der Nase eingestellt ; ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Gelenkerscheinungen 

 hatte merkliches Fieber zusammen mit der Entwicklung einer hämorrhagi- 

 schen Diathese begonnen, dazu kamen Infiltrationen an den Unterschenkeln 

 und Füfsen, die aufbrachen, nicht sonderlich schmerzten, sich nach längerer 

 Zeit verteilten, aber immer wieder an neuen Stellen auftraten. Bei der 

 Aufnahme in die Klinik bestand bedeutender Milztumor. Impfung des Blutes 

 (Venenpunktion) auf verschiedenen Nährböden war negativ, dagegen liefs 

 sich aus einem excidierten Unterschenkelgeschwür sowie dem Inhalt einer 

 am Rücken aufgetretenen Pustel Bac. pyocyaneus in Reinkultur züchten. 

 Im weiteren Verlauf kam es zu einer Beteiligung des Mittelohrs, die einen 

 operativen Eingriff notwendig machte, bald darauf Exitus. In den letzten 

 Wochen waren unregelmäfsiges septisches Fieber, Durchfälle und weitere 

 hämorrhagisch-pustulöse Exantheme aufgetreten. Wiederholte Blutunter- 

 suchungen hatten geringe Verminderung der Erythrocyten und des Hämo- 

 globins bei normalen Leukocytenwerten ergeben. Bei der Sektion fand sich 

 im wesentlichen: Lungen- und Hirnödem, Caries des rechtem Felsenbeins, 

 frische Endocarditis verrucosa der Mitralklappe; septischer Milztumor 

 (28:17:5 cm) mit multiplen Infarkten; chronisch fibröse Perisplenitis, 

 Perihepatitis und Perikarditis; chronisch interstitielle und frische paren- 

 chymatöse Nephritis; leichte hämorrhagische Enteritis. Aus dem Herzblut, 

 den frischen verrucösen Auflagerungen der Mitralklappe und der Milz 

 wurde Bac. pyocyaneus (aus dem Herzblut in Reinkultur) gezüchtet. Als 

 Eingangspforte des Infektionserregers käme vielleicht die Nasen- resp. 

 Nasen-Rachenschleimhaut in Betracht. Hegler. 



Pernet (2598) beschreibt einen Fall vonPemphygus vegetans, aus 

 dessen Läsionen er reine Kulturen des Bac. pyocyaneus erhielt. Er schlofs 

 sich der Ansicht an, dafs der Bac. nicht spezifisch für die Krankheit sei, 

 da mehrere andere Organismen, nämlich der Bac. coli communis, aus anderen 

 aber ähnlichen Fällen in Reinkultur erhalten worden waren. French. 



Horder (2596). Die Otitis war bilateral und das rechte Trommelfell 

 perforiert. Dieser Zustand dauerte mehrere Jahre; man beobachtete Kopf- 

 schmerzen, eine leichte Diarrhoe, eine Temperatur von 100-102, eine 

 Leukocytose von 32000; Zeichen von Paraplegie traten fünf Wochen nach 

 dem Beginn des akuten Anfalls auf. Tod am Ende von fünf Wochen. Die 

 Autopsie ergab Eiter in den beiden Mittelohren, kleine Abszesse in den 

 Lungen und die Spinalmeningen durch Eiter ausgedehnt von der mittleren 

 Dorsalgegend bis zur Cauda equina. Der Eiter war in diesem Zustand von 



