898 Allgemeine Mykopatbologie. Bakterienausscheidung. 



Bakterien im Blute. 



sanier geworden ist oder aufgehört hat, in das Blut überzugehen, wes- 

 halb die Schranken der Placenta nicht überschritten werden können*. Die 

 Invasion des in aktiver Zirkulation befindlichen Blutes und die schnelle und 

 vorzeitige Vermehrung in demselben genügt aber noch nicht, um den Übergang 

 der Bakterien in den Foetus zu gestatten: es ist dazu auch das Vorhanden- 

 sein von Läsionen der Placenta erforderlich, wie es die Tatsache beweist, 

 dafs von mehreren Früchten einer und derselben Mutter einige von Bakterien 

 verschont bleiben**. In der Placenta sodann finden sich die Bakterien stets, 

 mögen sie nun in den Foetus übergehen oder nicht; nur sind im Falle der 

 stattgefundenen Invasion des Foetus auch die foetalen Teile der Placenta 

 von Bakterien okkupiert, während letztere sich im entgegengesetzten Falle 

 nur in den Teilen der Mutter vorfinden. Weiterhin beschäftigen sich die 

 Autoren mit den histologischen Veränderungen der Placenta in den ver-. 

 schiedenen Fällen. Tiberti. 



Cag^iietto und Tessaro (3114) haben die Wirkung d iure tischer 

 Substanzen auf die Bakterienausscheidung durch die Nieren 

 untersucht. Intravenöse Einführung kleiner Mengen von Bact. coli und 

 Tetanusbac. , denen durch Waschung auf einem Filter das Kulturgift ent- 

 zogen ist, hatte nicht einmal 5-6 Stunden später erkennbares Passieren 

 der Keime durch die Niere zur Folge. Hyperfunktion durch Diuretica 

 (Diuretin, Meerzwiebelaufguls) oder durch einseitige Exstirpation hervor- 

 gerufen , bewirkte ebenfalls keine erhöhte Durchgängigkeit. Das Diuretin 

 hat wahrscheinlich die Fähigkeit, die Ablagerung der Bakterien in den 

 Organen zu beschleunigen, da bei Diuretingaben die Bakterien zwar nicht 

 abgetötet, aber rasch aus dem Blute entfernt werden. Walx. 



Gradwohl (3146) prüfte in 50 Fällen das bakteriologische Ver- 

 halten des Leichenblutes und zwar wurde das Blut sowohl aus der 

 Vena basilica als auch nach der Methode von Schottmüllek aus dem 

 Herzen entnommen und mit Agar zu Platten gegossen. 



Es zeigte sich, dafs die Blutentnahme aus den Armvenen die ge- 

 naueren Resultate und wirklich einen Anhaltspunkt für eine bakterielle 

 Infektion gibt, während das Herzblut schon sehr bald durch Eindringen 

 von Bakterien aus der Nachbarschaft, insbesondere den Lungen und dem 

 Darm aus infiziert wird, wofür auch die beinahe konstante Anwesenheit 

 von Staphylok. und Bact. coli commune spricht***. Ein Vorzug war es dabei, 

 dafs die Leichen schon sehr bald nach dem Tode zur Obduktion kamen, 



*) Vgl. dagegen die Ful'snote zu voranstehender Abhandlung. Bauing arten. 

 **) Diesen „Beweis" halte ich nicht für stringent. Die Annahme von „Läsionen 

 der Flacenta" in den positiven Fällen beruht nicht auf direkter Feststellung der 

 Läsionen, ist also willkürlich. Der Übergang von Bakterien von der Mutter auf 

 den Foetus hängt nicht von präformierten Läsionen der Placenta ab, sondern 

 davon, dafs die im mütterlichen Blute kreisenden Bakterien an dem Epithel der 

 Chorionzotten hängen bleiben und in dasselbe eindringen, um von hier aus den 

 weiteren Weg in die kindlichen Blutgefäfse zu finden. Dieser Vorgang des Haften- 

 bleibens ist natürlich bis zu einem gewissen Grade vom Zufall abhängig; dah er 

 die ungleichen Resultate bei den einzelnen Foeten. Baumgarten. 

 ***) Die Annahme, dafs das Herzblut bald nach dem Tode „von den (normalen, 



