Allgemeine Mykopathologie. Appendicitis. 911 



Experimentelle Peritonitis. 



zum Querschnitt der Wand und zur Schleimhautfläche. Auch die Kotsteine 

 sind hierbei von Bedeutung, da sie fast nur aus Bakterien bestellen und 

 durch diese „konzentrierteste Bakterienanhänfung" wahrscheinlich mehr 

 wirken als durch mechanische Reizung. Dietrich. 



Bei einem Marineoffizier hatte sich im Anschlufs an eine in den Tropen 

 acquirierte Amoebenenteritis eine chronische Appendicitis entwickelt, die 

 dem Patienten soviele Beschwerden verursachte, dai's er sich entschlofs, den 

 Apendix exstirpieren zu lassen. Wie bereits vorher im Stuhlgang, fand 

 Hoppe-Seyler (3165) auch im Innern des Appendix typische bewegliche 

 Amoeben. Die Wand des Appendix war verdickt, ihre Follikel geschwollen. 

 Während die Mucosa fast unverändert war , zeigte die Submucosa starke 

 kleinzellige Infiltration und enthielt stellenweise Anhäufungen grofszelliger 

 Gebilde, welche Hoppe-Seylee als Amoeben anzusprechen sich berechtigt 

 glaubt. Er sieht somit in diesen Herden Brutstätten der Ruhramoeben, 

 welche einer medikamentösen Therapie, durch die eine Befreiung des Darmes 

 von den Amoeben gegebenenfalls zu erreichen wäre, gänzlich unzugänglich 

 ist. Er hält es daher für geraten, bei chronischer Amoebenenteritis ganz 

 besonders auf eine etwa bestehende Appendicitis zu achten, und gegebenen- 

 falls die Beseitigung des Wurmfortsatzes und damit der Brutstätte der 

 Amoeben zu erstreben. Lentx. 



Lucas-Champioiiuiere (3200) ist der Ansicht, dafs die Appen- 

 dicitis, selbst wenn sie infolge der Grippe entsteht, was der gewöhnlichste 

 Fall zu sein scheint, fast lediglich in den Ländern auftritt, wo man die 

 Fleischernährung mifsbraucht. Als er die Statistiken der verschiedenen 

 Länder studierte, konstatierte er, dafs die Appendicitis bei den Völkern un- 

 bekannt ist, wo die Ernährung ungefähr ausschliefslich vegetarisch ist. 

 Die Beschränkung in Fleischspeisen, der reichlichere oder ausschliefslichere 

 Genufs von Gemüsen, verbunden mit häufig wiederholten Abführmitteln 

 ist die präventive Behandlung der Appendicitis. Lemierre. 



Nach Schmidt (3268) wird durch intraperitoneale Serum- und 

 Kochsalzinjektionen eine leichte Reizung des Peritoneums erzeugt und 

 dadurch die Resistenz des Peritoneums gegen operative Infek- 

 tionen vorübergehend erhöht. Voraussichtlich läfst sich die Methode bei 

 allen Prozessen anwenden, wo eine universelle Peritonitis di-oht (beginnende 

 Appendicitis, Adnexerkrankungen, Ulcera usw.). Wah. 



Mikulicz (32 14) empfiehlt auf Grund der Versuche von Miyake zur Er- 

 höhung derWiderstandsfähigkeit desPeritoneums die subcutane In- 

 jektion einer 2proz. neutralen Hefenucleinsäurelösung vor der Operation. 

 Diese hat zunächst eine Hj^poleukocytose zur Folge, die nach einigen Stun- 

 den von einer starken Hyperleukocytose gefolgt wurde, deren Optimum bei 

 Meerschweinchen nach 7 Stunden, beim Menschen etwa nach 12 Stunden 

 liegt und zwischen 17 und 45,2*', o schwankt. Beim Versuchstier konnte 

 durch wiederholte Injektionen in den Peritonealsack die Resistenz um 40*'/,, 

 gesteigert werden. Die günstigen Resultate sind der in der Peritoneal - 

 fiüssigkeit vermehrten Ansammlung der Leukocyten und erhöhten Phago- 

 cytose zuzuschreiben. Die Injektionen sind von einer geringen Temperatur- 



