Allgemeine Mykoi^athologie. Puerperalerkrankungen. 915 



tischen Infektion dagegen liegen Aufsenkeime zugrunde. Die Prophylaxe 

 des Puerperalfiebers mufs daher eine doppelte sein : einmal die Fernhaltung 

 pathogener Bakterien, zweitens Rücksicht auf möglichst naturgemäfsen 

 Geburtsablauf. In der Therapie haben sich Uterusausspülungen mit 3*^/0 

 Lysoform-Alkohol bewährt. Die Injektion von Serum sollte in keinem Falle 

 nachgewiesener Streptok. - Infektion unterlassen werden. Operative Ein- 

 griffe kommen nur ganz ausnahmsweise in Betracht. Baisch. 



Wormser (3301) hat die Untersuchungen von Weichardt, Opitz und 

 LiEPMANN über die präcipiti er enden Stoffe der PI acenta nachgeprüft. 

 Der sorgfältig präparierte Placentar-Brei wurde Kaninchen intraperitoneal 

 injiziert. Seine Resultate waren durchaus negativ. Syncytiolyse konnte er 

 niemals wahrnehmen. Bei 5 Versuchen, bei denen er wie Weichert fein 

 verriebene menschliche Placenta mit einem gleichen Volumen spezifischen 

 Kaninchenserums einem andern weiblichen Kaninchen subcutan injizierte, 

 sah er keine Reaktion an dem Tiere. 



Seine Resultate bei der subduralen Injektion von Placentarbrei nach 

 AscoLi waren folgende: 



Ein Tier, bei welchem 1 ccm injiziert worden war, bekam tonische und 

 klonische Zuckungen und starb eine Stunde später. Todesursache: Ver- 

 letzung der Gehirnrinde. Ein weiteres Tier blieb gesund. Bei einem Tiere 

 traten tonisch-klonische Zuckungen von wenigen Minuten Dauer auf, die 

 nach ^/^ Stunde sich verloren. Das Tier blieb weiterhin gesund. Die Ver- 

 suche sprechen somit nicht zugunsten der AscoLischen Theorie. Auch die 

 LiEPM ANNSchen Präcipitinreaktionen von Placentarstückchen auf spezifisches 

 Serum hat Wormser bei zahlreichen Versuchen nie erhalten. Wormser 

 bezeichnet seine Versuche jedoch ausdrücklich nur als vorläufige Ergebnisse. 



Baisch. 



Wormser (3302) erörtert auf Grund einer Zusammenstellung von 80 

 Fällen die Aetiologie der puerperalen Gangrän. Für die rein puerpe- 

 ralen Fälle (66) kommt ätiologisch ausschliefslich eine Infektion Avährend 

 oder kurz nach der Geburt in Betracht. Gangrän kommt zustande durcli 

 Zirkulationsunterbrechung im arteriellen oder venösen oder in beiden Sys- 

 temen. Ihre Ursache kann sein: 



A. Bei Obturation im arteriellen System: 



1. Embolie bei Endocarditis. 



2. Primär oder sekundär (durch Übergreifen von der benachbarten Vene) 

 fortgeleitete Arteriitis. 



3. Thrombose, entweder primär von der Arteria uterina aufsteigend, oder 

 sekundär bei Unterbrechung der Zirkulation im venösen Gebiete. 



B. Bei Obturation im venösen System: 



1. Primäre oder sekundäre von der Arterie fortgeleitete septische Throm- 

 bophlebitis. 



2. Primäre Thrombose in den varicösen Venen. 



3. Sekundäre Thrombose bei Obliteration der dazu gehörigen Arterien. 



Baisch. 

 Viiraldo (3290) untersuchte das Cervixsekret der Schwangern 



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