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rücksichtslos angewendet werden. Da kann die geringe Zahl 

 der Erblindeten gegenüber der großen Zahl der vom Tode Er- 

 retteten nicht in Betracht kommen. Man muß sich nur klar 

 machen, wie schrecklich die Krankheit in Afrika haust. Allein 

 im englischen Protektorat Zentralafrika (Uganda) sind ihr 

 in vier oder fünf Jahren 500000 Menschen zum Opfer gefallen. 

 Darüber, daß auch andere Mittel mit ähnlichem Erfolg wie das 

 Atoxyl benutzt werden, gehe ich hinweg, denn die Arznei- 

 behandlung entspricht überhaupt nicht den Erwar- 

 tungen, die Koch daran geknüpft hatte. Seine eigenen Worte 

 lauten: „Ich bin bei persönlichen Nachforschungen gewahr ge- 

 worden, wie wenig Kranke aus der Bevölkerung der Sese-Inseln 

 von der durch uns gebotenen Gelegenheit, ihre Krankheit ärzt- 

 lich behandeln zu lasseii, Gebrauch gemacht hatten. Überall 

 traf man in den Dörfern noch Kranke, welche von einer Be- 

 handlung nichts wissen wollten, und hörte man von frischen 

 Todesfällen bei Nichtbehandelten. Ich hatte nicht geglaubt, daß 

 die Indolenz der Eingeborenen so weit geht, und ich habe 

 mich bei dieser Gelegenheit davon überzeugt, daß man allein 

 mit einer fakultativen Atoxylbehandlung gegen die Schlafkrank- 

 heit nicht zu viel ausrichten würde." 



Es ist nicht allein die Indolenz der Eingeborenen, die 

 unsere Fürsorge zuschanden macht, sondern auch das mangelnde 

 Verständnis ; denn die Leute fühlen zunächst gar nicht, daß sie 

 krank sind, und wenn sie später die ersten Krankheitszeichen 

 bemerken, können sie sich einen Zusammenhang mit einem viel- 

 leicht Wochen- oder monatelang zurückliegenden Fliegenstich 

 nicht vorstellen, am allerwenigsten in Ostafrika, wo die 

 Leute sehr wohl in der Erinnerung haben, daß es früher die 

 Krankheit bei ihnen nicht gab , obgleich sie von denselben 

 Fliegen gestochen wurden. Wie will man einem Neger klar 

 machen, daß die Krankheitserreger, die Trypanosomen, von 

 denen er sich keine Vorstellung machen kann, erst neuerdings 

 in seine Heimat eingeschleppt wurden? 



Die ersten merklichen Zeichen der Krankheit sind 

 gewöhnlich Schwellungen der Drüsen am Hals, Kopfschmerzen 

 und unregelmäßiges Fieber; erst später treten Schwellung der 

 Augenlider und Abmagerung hinzu. Dabei sind die Leute 

 zunächst noch vollkommen leistungsfähio- und verrichten z. B. 



