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Gefangene während des Krieges in Länder gekommen (Rumänien. Mazedonien, 

 Türkei usw.), in denen die Malaria weit verbreitet ist. " Dadurch sind unsere 

 Kenntnisse über die Malaria wesentlich erweitert worden. Zunächst erfuhr 

 man von der bösartigen Form der Tertiana in Albanien und von ähidichen 

 schlimmen Formen in Mazedonien, die, obwohl mikroskopisch von der ge- 

 wöhnlichen Tertiana nicht unterscheidbar, doch häufig genug unheilbar waren 

 und zu Siechtum und Tod führten. Im Gegensatz hierzu sah man, daß die 

 bisher so gefürchtete Tropika in sehr vielen Fällen schnell und restlos abheilte. 

 Aber das Überraschendste war. daß nicht nur die mazedonische oder albanische 

 Tertiana, sondern auch die riunänische, die russische und auch die flandrische, 

 trotz richtiger und gründlicher Behandlung in vielen Fällen nicht ausheilte, 

 sondern zu Rezidiven führte. Und während die Tertiana in Deutschland als 

 eine durch Chinin verhältnismäßig leicht heilbare Krankheit galt, zeigte sich, 

 daß sie in vielen Fällen bezl. der endgiltigen Heilung außerordentlich schwer 

 heilbar sei. Damit im Zusannnenhang stand das öfters beobachtete Vorkommen 

 von Malaria-Keimträgern, also von Personen, die Malariakeime in sich be- 

 herbeigten, ohne daran zu erkranken. Das waren einmal Personen, die Malaria 

 durchgemacht hatten, aber nach einem oder zwei Rezidiven scheinbar völlig 

 geheilt waren, dann aber jene gar nicht seltenen Fälle, welche von einem 

 ersten Malaria-Anfall überhaupt nichts wußten. Es waren das durchaus 

 nicht immer indolente Menschen, sondern häufig Mannschaften, die genügend 

 auf sich geachtet hatten. Nun gibt es erste Anfälle, die leicht übersehen 

 werden, weil sie sich nur als eintägiger Kopfschmerz oder als Schwindelgefühl 

 äußern; es gibt ferner Fälle, in denen der Fieberanstieg nur nachts auftritt, 

 also leicht übersehen wird. Es ist demnach nicht ausgeschlossen, daß es 

 ganz leichte erstmalige Nachtanfälle gibt, die „verschlafen" werden. Solche 

 unbemerkten leichten Erstanfälle kommen auch bei jenen vor, die lange Zeit 

 Chinin zu prophylaktischen Zwecken genommen, diese Behandlung aber aus 

 irgendwelchen Gründen unterbrochen, bzw. ausgesetzt haben, ehe die In- 

 fektionsgefahr vorüber war. In vielen dieser unbemerkten leichten Erstanfälle 

 treten dann nach einem halben Jahre und noch viel länger typische Malaria- 

 Anfälle auf. Es scheint sogar Leute zu geben, die eine derartige latente 

 Malaria, von der sie selbst nicht das Geringste wissen, jahrelang mit sich 

 herumtragen. 



Überall wurde die Erfahrung gemacht, daß die Rezidive zur Zeit der 

 Wärme und Sonnenbestrahlung im Frühjahr und im Frühsommer auftreten, 

 häufig zur selben Zeit, in denen auch Neuinfektion durch den Schnakenstich 

 erfolgt. Aber diese Rezidive traten in malariafreien Gegenden auf, wo von 

 einer Malaria-Neuinfektion nicht die Rede sein konnte. 



Bezüglich der Stechmücke haben wir zugelernt, daß Anopheles in der 

 kalten Zeit in manchen Malaria-Gegenden nicht im Keller überwintert, sondern 

 in Ställen, auch in Pferdeställen. Über die Wirkung des Chinins sind von 

 Morgenroth neue Vorstellungen entwickelt worden. Bezügl. der Therapie 

 hat sich gezeigt, daß das Chinin allein, nach altem oder verändertem Scheina 

 genommen, häufig nicht zur endgiltigen Heilung ausreicht. Es sind Provo- 

 kationsmittel hinzugetreten, durch die die älteren Parasiten in den inneren 

 Organen, in denen sie vor der Chininwirkung geschützt sind, mobilisiert 

 werden. Es ist das Salvarsan als wichtiges Mittel hinzugetreten. 



