274 Dr. E. Moser, 



Diese Eeste zeigten sich als bindegewebige Falten, am stärksten am 

 medialen, aber auch am unteren Rande, schwächer am oberen und 

 lateralen Rande der Oeffnung ausgebildet. 



In welchem Procentsatz die Selbständigkeit der Bursa mucosa 

 subcruralis noch bei der Geburt erhalten ist, lässt sich natürlich aus 

 meinen geringen Zahlen nicht berechnen. Weitere Angaben in der 

 Litteratur konnte ich darüber auch nicht finden. Dagegen glaube ich, 

 dass die angeführten Thatsachen geeignet sind, folgende Schlüsse zu 

 stützen : 



Die Bursa mucosa subcruralis wird immer selbständig angelegt 

 und zwar schon beim Foetus, in der Regel vom vierten Monat ab.') 

 Sie entwickelt sich zum grössten Theile vor und nur zum kleineren 

 Theile über dem Recessus subcruralis. Bursa und Recessus sind 

 ursprünglich durch ein wohlausgebildetes Septum getrennt, welches die 

 obere Wand des eigentlichen Kniegelenks bildet, vom oberen Rande 

 der Patella nach hinten oben zum oberen Rande der Impressio patel- 

 laris femoris zieht und schon von vornherein eine etwas excentrisch 

 lateral gelegene dünne Stelle zeigt. In der Regel tritt während des letzten 

 Foetalmonats an dieser Stelle ein Durchbruch ein, so dass bei der 

 Geburt beide Höhlen gewöhnlich in Verbindung stehen. Der Durch- 

 bruch erfolgt meist nur an einem Punkte , doch kann er auch von 

 mehreren benachbarten Punkten ausgehen, wie Bindegewebszüge be- 

 weisen, welche die Oeffnung durchziehen. Die Communicationsöffnung 

 ist verschieden gross, zeigt aber immer noch in ihrem ganzen Umkreise 

 Reste der Scheidewand. Durch die Communication wird das Gelenk 

 nicht so sehr nach oben , als vielmehr nach vorn vergrössert , indem 

 jetzt die Rückseite der Quadricepssehne , welche ursprünglich vom 

 Gelenk ausgeschlossen ist, an dessen Begrenzung theilnimmt. 



An 18 Knieen von 13 Kindern im Alter von 14 Monaten bis 7^2 

 Jahren wurde die Bursa subcruralis nur einmal vom Gelenke unab- 

 hängig gefunden. Es ist dies uffallend, wenn man es mit der Angabe 

 von ScHWAKTZ vergleicht, dass bei Kindern die Bursa in 30 "/o der Fälle 

 selbstständig sein soll , selbst wenn man auf die geringe Zahl meiner 

 Untersuchungen Rücksicht nimmt. Interessant ist es auch , dass am 

 am anderen Knie desselben Individiums Gelenk und Schleimbeutel 

 in weiter Verbindung standen; denn es beweist, dass die Entwicklung 

 auf beiden Seiten nicht gleichen Schritt zu halten braucht. Gefehlt 

 hat die Bursa subcruralis auch nur einmal. ScilWARTZ vermisste sie 

 unter 210 Knieen von Kindern 30 Mal. An ihrer Stelle fand sich 

 lockeres, grossmaschiges Bindegewebe. In allen anderen Fällen standen 



^) Die entgeg^engesetzfen Angaben von AMODRU (s. o.) erklären sich vielleicht 

 auf die Weise, dass derselbe nur solche Exemplare zur T^ntersuchung bekam, wo 

 sich der Schleimbeutel ausnahmsweise spät oder gar nicht bildet. 



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