Die Sesambeine des Menschen. 565 



die über vorspringende Knochen liinweggleiten, kommt es ja zur Aus- 

 bildung von Schleimbeuteln, und in Folge dessen erscheint die schleifende 

 Partie der Sehne, die häufig auch noch durch die Unterlage besonders 

 modellirt ist , geweblich modificirt ; bei genauerer Untersuchung aber 

 findet man durchaus nichts Abweichendes. Ein typisches Beispiel giebt 

 u. a. die Sehne des M. obturator internus. Da nun an diesen Orten 

 die zweite der oben erwähnten Entstehungsursachen hinzutritt, so ist 

 bald ein Sesamoid, oder gleich ein Sesambein, fertig. 



Wenn Crell sagt, dass man viele Sesambeine „ex supposita ne- 

 cessitate" theoretisch construirt habe, so gilt dies noch weit mehr von 

 den Sesamoiden. Leider fügt sich aber die Natur unserer höheren 

 Einsicht nicht, und so unterlässt sie aus einem gewissen Eigensinn die 

 Bildung von Sesamoiden häufig gerade dort, wo sie am allerdringendsten 

 nothwendig wären, und pflanzt welche hin, wo sie absolut überflüssig sind. 



Noch weniger darf man fetterfüllte Synovialfalten, welche dazu be- 

 stimmt sind, Gelenklücken auszufüllen, mit Sesamoiden verwechseln. 

 Solche kommen an der Beugeseite der Finger und Zehen beim Menschen 

 häufig vor, weit häufiger als Sesamoide, während letztere bei den Säuge- 

 thieren an diesen Orten häufiger vorkommen. 



Was ihr Vorkommen anlangt, so finden sie sich fast ausschliess- 

 lich an Gelenken. Die einzige Ausnahme, die mir bekannt ist, ist das 

 bekannte Sesamoid der Peroneussehne. 



1. Ellbogengelenk. Hier liabe ich bei keinem Säugethier Spuren 

 einer solchen Bildung wahrgenommen. 



2. Gelenke des Carpus und Tarsus. Auf der Basis des fünften 

 Metacarpale und Metatarsale findet sich bei vielen Säugethieren, nament- 

 lich Raubthieren, ein wirkliches Sesambein. Wo dies fehlt, wie z. B. 

 in der Regel bei der Katze, bei Nagern u. s. w., kommt statt dessen 

 häufig ein Sesamoid vor, das aber immer wenig abgegrenzt ist und sich 

 kaum aus den Bandmassen herausschälen lässt. 



Am Carpus kommen sonst keine Sesamoide vor. Am Tarsus da- 

 gegen finden sich beim Menschen (bei Säugethieren habe ich bisher an 

 den entsprechenden Stellen nie Andeutungen gefunden) zwei Sesamoide : 

 a) die bekannte Trochlea cartilaginea, die sich, wenn sie einigermaassen 

 entwickelt ist, leicht vom Lig. calcaneo-naviculare plantare abpräpariren 

 lässt, b) das Sesamoid der Peroneussehne. Es ist keineswegs constant, 

 sehr häufig findet sich keine Andeutung. Wenn es vorhanden ist, ist 

 es meistens gut abgesetzt, lässt sich aber kaum freipräpariren, obgleich 

 es auch auf Durchschnitten sich ziemlich scharf gegen die Sehnen- 

 substanz absetzt. Es ist ziemlich regelmässig gebaut, längsoval, und 

 liegt auf der ganzen inneren Fläche der Sehne (nicht wie das Sesam- 

 bein am vorderen Rande ; s. weiter unten). Ihm entspricht, wie bereits 

 erwähnt, sehr häufig eine vorragende, bisweilen scharf begrenzte Partie 



Morpholog. Arbeiten hrag. v. Cr. Schwalbe I. 49 38 



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