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(f Premunitomi così contro 1' emorragia presi un coltello comune da amputazione 

 « e colla mano libera stirata in alto il più possibilmente la cute delle natiche feci 

 « il taglio semicircolare delle parti molli posteriori ed esterne nel luogo e nella ma- 

 le niera 6ovraindicata, indi con un secondo taglio circolare terminai di dividere le 

 « carni più profonde, ed il periostio alla base del gran trocantere. Esaminandosi 

 « in quel punto il femore e da me e dai medici sullodati, presenti all' operazione, 

 « appariva sano: ma non appena lo ebbi diviso colla sega che m'accorsi essere 

 (( alterato e guasto il midollo, il periostio interno infiammato ed in alcuni punti 

 « esulcerato, 1' interna lamina cariata, e nella lunghezza del canale midollare vidi 

 (( raccolta non poca marcia. Per lo che stimando nullo anzi dannoso il fin qui fatto 

 « se non si asportava il rimanente del femore, dato di piglio colla destra ad un 

 « bistorì a lama retta robusta, e fissa in manico, ed afferrato colla sinistra il gran 

 « trocantere, ne portai il tagliente sulla capsula articolare, e la incisi nella sua 

 « parte interna ed anteriore; e spintolo nell'abduzione tagliai il legamento rotondo, 

 « di poi stiratolo in basso fra la sua testa ed il cercine fibroso dell' accetabolo ne 

 « lo introdussi di piatto col tagliente all' infuori, e divisi il restante della capsula, 

 (( finalmente abbassandolo giunsi ai tendini dei glutei che recisi vicinissimo al gran 

 » trocantere. Se si eccettua una piccola arteria mandante poco sangue, proveniente 

 f( forse da una delle glutee esistente vicino alla parte tendinea dei glutei stessi 

 <( e che pensai bene di allacciare, min ebbi alcuna emorragia e nel taglio se- 

 fi micircolare suddetto, e nell' asportazione della testa del femore. » 



a Né abbondevole fu la quantità di sangue perdutosi dal paziente in. tutt' in- 

 u tiera la suddescritta amputazione, giacché poteva montare a sei o sette oncie, né 

 « alcun inconveniente venne a sospendere od a ritardare il proseguimento, di modo 

 « che in meno di quaranta minuti essa era non solo terminata, ma pulita ben anco 

 (( e fasciata la risultatane ferita, e 1' infermo rimesso nel letto che da prima occu- 

 pi pava » (8). 



(8) Nella persuasione che debba interessare ai cultori della chirurgia di conoscere 1' esito della 

 operazione sopra descritta, crediamo bene di presentarne in questa nota la relazione, che fu rias- 

 sunta colla scorta di uno scritto esibitoci, dietro nostra ricerca, dal prelodato sig. Dott. Muzzioli. 

 a cui giusta lode amiamo di render palese ch'egli dalla munificenza del providenlissimo Sovrano ha 

 ricevuto onorevole contrassegno della Reale soddisfazione. 



Ai decimo giorno dell'eseguita operazione più soddisfacente non poteva essere lo stato dell' ope. 

 rato: giacché !a febbre traumatica era quasi del tutto scomparsa, e la piaga si mostrava cicatriz- 

 zata dagli angoli fin verso il mezzo, e la discreta quantità di pus che tramandava era di buona qualità. 



Se non che due giorni dopo insorgeva un' angioitide accompagnata da versamento sieroso sotto- 

 cutaneo all' arto addominale che in seguito si estendeva al dorso, per cui al ventunesimo giorno, 

 allorquando fu scritta dal Dott. Muzzioli questa lettera, incerta rimaneva la prognosi di tale in- 

 fermo; imperciocché quantunque il male lossesi dietro un'energica cura diminuito, non lo era però 

 in modo proporzionato all' attività di essa, e d' altronde depauperato era lo stato di nutrizione, ed 

 assai rilevante era la debolezza dell' ammalato. Esacerbandosi in seguito nel trentesimo giorno 

 1' angioitide, aumentandosi ed estendendosi l' anasarca al torace, al volto ed alle mani, facendosi 

 sempre più grande la diminuzione dell' appetito, più marcata la consunzione e la perdita delle 

 forze, prossimo si manifestava il fine letale. Di fatto la mattina del trentesimo quarto giorno biso- 

 gnò sospendere la medicatura della piaga ornai ridotta ad un foro di quattro linee di diametro, 

 perchè vicinissima si scorgeva la perdita dell' infermo, che di fatto spirava alle ore dieci anteme- 

 ridiane di quel giorno, dopo avere per tanto tempo tenuto sospeso l'animo dell' operatore fra l'an- 

 sia di poterlo condurre a lieto fine ed il timore di perderlo. 



