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di pietra, queste possono essere causa di spingere il processo morboso a con- 



seguenze assai fatali. 



Una delle ricerche che io ho considerato sempre di grande importanza 

 per la pratica chirurgica, quando si è in procinto di eseguire una grande ope- 

 razione, e che interessa di delucidare (più che in altre circostanze, appunto 

 in quella della estrazione della pietra, quando si tratta di decidere se più con- 

 venga il mezzo degli strumenti litontrittori , o il taglio della vescica) si è quel- 

 la di riconoscere non solo quanta sia la sensibilità, e la contrattilità dell'ure- 

 tra e della vescica , e il grado della flogosi esistente in queste parti, ma la ca- 

 pacità ancora delle medesime alla reazione organica, la facilità individuale al- 

 la ripetizione, o come dicono alla diffusione dello slimolo , alla generalizzazio- 

 ne della diatesi, e quindi alla distensione del processo flogistico. Egli è un 

 fatto certo, che vi sono alcuni individui, nei quali tagli estesissimi e profon- 

 di , contusioni gravissime , introduzione d' istrumenli dilanianti , o laceranti , in 

 poche parole lesioni accompagnate da ogni maniera d' irritazione , non arriva- 

 no a muovere la febbre; e 1 infiammazione che si accende non oltrepassa ì 

 bordi dei luoghi oiiesi. Invece ve ne sono certi altri , ne' quali la più picco- 

 la ferita, il contatto irritativo il più semplice , I" i;ilroduzione della sola sirin- 

 ga , r azione locale limitatissima del contagio sifilitico , che produce una ble- 

 norragia , basta a risvegliare una fortissima febbre con tutti i caratteri della si- 

 noca , e qualche volta una vivissima infiammazione che si estende presto alle 

 parti vicine con grave pericolo della vita. D' onde mai questa differenza , che 

 è pur quella che ci tiene cosi incerti nel prognosticare l' esito delle nostre ope- 

 razioni, anche quando le abbiamo eseguite con tutta sollecitudine ed esattezza? 



Ogni volta che io pongo attenzione a questo fatto , debbo maravigliare , 

 come mai i patologi fin qui non abbiano intorno ad esso chiamato di proposi- 

 to l'attenzione dei medici pratici", perchè quand' anche non possa forse spe- 

 rarsi nello stato attuale della scienza , di mostrarne la ragione , o la causa in- 

 trinseca , cercar si potrebbe però di determinare le circostanze più comuni, e 

 i segni più visibili e i meno fallaci, dietro i quali riconoscere si potesse, quando 

 un individuo goda dell' una proprietà o dell' altra. Si sono fatti tanti studii , e 

 si sono spese tante parole per delineare i segni di certi temperamenti, dei qua- 

 li Dio sa , se nessun medico ha potuto arrivar mai a fare una idea chiara e 

 sicura , applicabde utilmente alla pratica ; e nessuno che io sappia ha tentato di 

 svelare da quali condizioni organiche individuali provenga un fenomeno cosi 

 importante , quello della poca o molta facilità alla reazione organica , alla dif- 

 fusione dei processi morbosi, e i segni esterni più rimarchevoli per cui potreb- 

 be essere riconosciuta. 



Non io sicuramente avrò la pretensione di tentare qui cosi astrusa ri- 

 cerca , che supera d' assai le mie forze ; ma mentre io debbo raccomandarla 

 alla esperienza e alla profonda dottrina dei patologi che onorano oggi 1' Ita- 



