DI CIVULE 44^ 



Autori , dietro ai quali apparisce , che moltissimi sog- 

 getti hanno portato in vescica pietre di mole anche 

 assai considerevole, senza che essi abbiano mai risentilo 

 il più che minimo indizio dei sintomi suaccennati. Nella 

 pluralità dei casi però non mancano mai i calcolosi di 

 provare sintomi più o meno intensi , e corrispondenti 

 in parte a quelli di sopra enunciati. L'animale economia 

 partecipando per consenso allo stato in cui si ritrova la 

 vescica ne risente ancor essa danno , ed i visceri in ge- 

 nerale , ma soprattutto il cervello manifesta un particolare 

 simpatico consenso . Il Sig. Civiale annuncia come oa 

 sintomo, fino ad ora non bene avvertito dagli Autori, 

 la intermittenza dei polsi, cui dice egli avere sempre 

 riscontrato nei calcolosi , e specialmente in quelli aOfettt 

 da malattia antica . Ma il volere passare in rassegna , 

 dice il nostro Autore, tutte le particolarità, e anoma- 

 lie , che si veggono svilupparsi nei calcolosi di vescica 

 ella è cosa pressoché ineseguibile. Da ciò ne segue, 

 che per venire in chiaro della esistenza della pietra io 

 vescica fa mestieri rivolgersi alla esplorazione . 



Della esplorazione della vescica. 



Il cateterismo , o siringatura non s' impara dai libri . 

 La pratica sola e il continuo esercizio mettono il chi- 

 rurgo in grado di bene eseguirla . La scelta della qua- 

 lità , e forma dell' istrumento non può essere a piaci- 

 mento o a caso . Le siringhe metalliche non cave ne 

 pertugiate sono sempre da rigettarsi perchè non atte a 

 liberare dall'urina la vescica, ogni qual volta il chirur- 

 go trovi il bisogno di farlo . A torto in questi ultimi 

 tempi si sono proposte per la esplorazione le siringhe 

 rette. Sono esse, dice l'Autore, le tante volle le meno 

 atte al bisogno . La ragione fisica , e anatomica vi si 

 oppongono . In generale preferisce egli le siringhe cur- 

 ve , ma di curva diversa a seconda delle circostanze . 



