36 MALATTIE DEL Ct'ORE 



Signori rappresenta il cuore colla sua faccia posteriore 

 rivolta all' avanti, aperte e dedotte le pareti del ventrico- 

 lo aortico, ed in parte ancor quelle della sovrapposta 

 orecchietta. A sinistra di chi osserva la figura vedesi sor- 

 gere sulla base del cuore, esteriormente al lobulo, o cieco 

 fondo della sinistra orecchietta , l' ampio sacco aneurisma- 

 tico, di forma irregolarmente sferica, il quale, contratto 

 ed avvizzito nelle sue pareti , ha la notabile periferia di 29 

 centimetri, sulla sommità è visibile l'irregolare lacerazione 

 dei diversi strati delle sue pareti , ed attraverso degli strati 

 pili esterni si vede pure protuberare l'interna tonaca del sac- 

 cOj irregolarmente ripiegata sopra se stessa. La parte del tu- 

 more che più s' accosta all' aorta solleva in alto e comprime 

 fortemente il cieco fondo della sinistra orecchietta, la ca- 

 vità del quale in forza della sofferta compressione era in 

 gran parte obliterata. La sezione delle pareti del ventri- 

 colo fa vedere la straordinaria loro ipertrofia congiunta a 

 notabile impiccolimento della cavità in parte occupata dal- 

 l'enorme ingrandimento dei muscoli papillari : l'ipertrofia 

 si estende ancora alle pareti della sovrapposta orecchietta ;, 

 e principalmente alle valvole mitrali , ed ai cordoni me- 

 diante i quali aderiscono ai nominati muscoli papillari. Il 

 cavo auricolare presenta ancora l'anomalia della non oc- 

 clusione del foro ovale, contro il quale però l'interna tu- 

 nica forma una piega serailunare a foggia di valvola^ fis- 

 sata nel centro da un cordone del tutto somigliante a quel- 

 li delle valvole mitrali. Ma questa sezione del cuore non 

 fa ancora vedere l'apertura mediante la quale si passa 

 dalla cavità ventricolare a quella del sacco aneurismatico : 

 soltanto fra i tendini della porzione di valvola mitrale 

 che è fissata sul grosso muscolo papillare che si vede di 

 fronte nel fondo della cavità, esiste un tumoretto che si 

 prolunga a foggia di piccolo polipo carnoso verso il cen- 

 tro della cavità ventricolare: dirigendo uno specillo lungo 

 il picciuolo del tumore si passa facilmente mediante angu- 

 sta apertura entro il sacco aneuiisraatico. 



