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Bartels a décrit et representé' un cráne trepané de Pisac, Pérou. Ce 

 cráne est la propriété du Miisée Roya! Ethnolot^'ique de Berlin. L'ouver- 

 ture irréguliere, assez grande et á bords droits et cicatrisés, se trouve 

 exactement sur le ptérion gauche. 



D'aprés M. Albert S. Ashmead', un cráne de Pachacamac, prés 

 Lima, Pérou, de la coliection Bandelier de l'American Museum of Na- 

 tural History, New-York, montre dans la región supratemporale, sur 

 la suture frontopariétale, des Índices dulcéres syphilitiques que Ton 

 aurait cherché á ¡soler et á faire disparaitre par une incisión circulaire. 

 Je ne veux me prononcer sur le point de savoir si Ion se trouve en 

 présence d'un cas de trépanation. 



C'est le docteur Manuel Antonio Muñiz, médecin en chef de l'armée 

 du Pérou, qui a fait connaitre la coliection la plus importante de cránes 

 péruviens trepanes. Par ses soins, cette coliection est arrivée au Musée 

 National des États-Unis de l'Amérique du Nord. Un seul cráne de cette 

 coliection se trouve a l'United States Army Medical Museum. Cette col- 

 iection fournit les matériaux de nombreuses Communications de McGee^, 

 dont un certain nombre, je suppose, m'auront échappé. Les Communi- 

 cations préliminaires furent suivies d'un grand travail*, excessivement 

 détaillé et accompagné de nombreuses planches, publié en 1897. 



Des mille et quelques anciens cránes péruviens de la coliection 

 Muñiz, dix-neuf sont trepanes, soit le deux pour cent approximative- 

 ment; plusieurs le sont deux fois et méme trois fois, de sorte que l'on 

 compte vingt-quatre Idsions provenant de la trépanation. Sur ees vingt- 

 quatre cas, treize se rapportent á des individus qui ont supporté avec 

 succés l'opération, six ou sept indiquant que la mort est survenue pen- 

 dant ou peu aprés l'opération. 11 s'agit certainement, dans ees cas, 

 d'opérations motivées par des traumatismes dangereux. Sur onze cránes 

 qui présentent seize trépanations, il n'est pas possible de faire d indica- 

 tions precises relatives au but de l'opération. Le succés dans ees cas 

 est plus favorable. McGee avance pour ceux-ci et sans raison, a mon 

 avis, une cause «thaumaturgique» (religieuse et mystique). La morta- 

 talité est insignifiante. 



Ces cránes, pour la plupart, sont adultes et appartiennent presque en 

 totalité á des hommes. Les déformations sont assez fréquentes. Le pro- 

 cede suivi dans l'opération est celui que j'ai relaté pour le premier cas 

 de Squier: incisions rectilignes ou curvilignes en direction perpen- 

 diculaire deux a deux ii et enlévement du morceau ainsi circonscrit; 

 ou bien celui que nous connaissons du deuxiéme cas de Wiener, soit le 

 ráclage. Les dimensions et la forme des ouvertures sont tres variables. 

 Dans l'un et l'autre procede, l'instrument employé est en pierre, ce qui 

 est assez surprenant. On ne peut pas diré que l'opération se faisait pré- 

 cisément avec soin. Une comparaison de ces cas prouve, au contraire. 



