1 16 MEMORIA 



tanto dopo l' asportazione dell' astragalo che , come sentiste , 

 al piede si potè restituire la sua naturale direzione; poi- 

 ché, per la forza delle contrazioni muscolari , per l'ab- 

 normità di situazione dell' astragalo , quantunque per mezzo 

 di stirature si riducesse da quel chirurgo, come accennai, 

 alla ordinaria posizione, ritornava esso immediatamente a 

 scomporsi , e si piegava in dentro , né poteva in modo al- 

 cuno fissarsi. Consultando poi Chelius nel suo trattalo di 

 chirurgia, fu per me oltremodo soddifacente il leggere, 

 che nell'articolo della lussazione del piede al paragrafo 

 (1001) così si esprìme = allorquando l'astragalo è lussalo 

 non solamente nella sua articolazione colla tibia, ma an- 

 cora in quella che egli forma col calcagno, e lo sca- 

 foide protubera spesse volte a traverso la pelle squarciala, 

 e non aderisce più che per qualche rimasuglio di ligamenti, 

 bisogna allora finire di staccarlo col bisturi , e ravvicinare 

 la tibia al calcagno = Ecco un autore, che, a mio cre- 

 dere, ha contemplata la possibilità di questo caso^ dando 

 in pari tempo i precelti per la maniera con cui deve re- 

 golarsi il chirurgo ; e questo fu appunto quanto era stalo 

 da me eseguito. Trovo però la discrepanza, che Chelius 

 annuncia l'uscita dell'astragalo a traverso i comuni inte- 

 gumenti lacerati^ per cui non può in allora il chirurgo 

 essere esitante sulla qualità della lussazione, e su quanto 

 deve eseguire; laddove nel mio caso, non essendovi lace- 

 razione alcuna delle parli molli esterne, veniva ad essere 

 la diagnosi vera di questa lussazione più dubbia, e mag- 

 giormente poi per la gonfiezza di tutta 1' articolazione, da 

 cui era quella accompagnata. Che poi la diagnosi di tale 

 lussazione, massimamente in sì fatto modo complicata, sìa 

 mollo oscura apparisce da quanto sto per riferire. Fu por- 

 talo nell' Hòtél-Dieu di Parigi al Sig. Dupuytren un gio- 

 vine, che aveva un piede lussalo. Furono falli dal Sig. 

 Dupuytren stesso, e da altri chirurghi assistenti, molli inu- 

 tili tentativi per rimettere la lussazione, ma non polendovi 



