116 RENDICONTO ACCADEKICO 



io basso manteneodo sempre a contatto colla di lui scan- 

 nellatura l'introdottavi punta del litotomo, innalza il 

 manico del siringone stesso, il quale tenuto ad angolo 

 retto col pube, è di tanto sollevato da porre quel tratto 

 di siringone, che scorre sotto l'angolo pubiano,con esso 

 lui a contatto, nel qual modo l'uretra membranosa ri- 

 manendo essa pure sollevata, e quindi allontanala dall'in- 

 testino retto, può l'operatore francamente col litotomo 

 inciderla senza rischio di ferire questo intestino. Neil' ese- 

 guire però simile taglio il chirurgo deve prolungare l'in- 

 cisione in guisa da scalfire ancora l'orlo anteriore prosla- 

 tico, giacché in tal modo nell'atto islesso che si evita la 

 lesione dei condotti deferenti si prevengono quegli span- 

 diraenti urinosi nel tessuto cellulare che tapezza la super- 

 ficie interna della parete anteriore della pelvi, che l'espe- 

 rienza ha mostrato a non pochi chirurghi avvenire inci- 

 dendo la sola uretra membranosa, e ch'io pure osservai 

 in un fanciullo operato colla cistotomia lateralizzala; deve 

 scalfire l'orlo prostatico anche perchè quest'orlo si rende 

 non di rado capace di opporre non piccolo ostacolo a quel 

 facile allargamento della prostata che è necessario onde 

 eslrarre grossi calcoli. Ciò fatto, il chirurgo con molta 

 agevolezza insinua attraverso la ferita fatta nell' uretra 

 l'indice della sua mano sinistra colla regione palmare ri- 

 volta in alto, e scorrendo lungo la scannellatura del si- 

 ringone, spinge quel dito dolcemente in vescica, colla 

 scorta del dito stesso introduce le tanaglie, afferra il cal- 

 colo, e con dolci movimenti semicircolari lo estrae. » 



Così operando, non accade ferita di vescica, d'inte- 

 stino retto, di bulbo uretrale, di condotti deferenti, di 

 grosse arterie perineali, di plesso venoso prostatico; quin- 

 di nessuno degl'inconvenienti, a cui gli altri metodi vanno 

 soggetti. 



Che se per imprevedibili circostanze avvenga , che 

 solo nell'alto della litotomia s'accorga il chirurgo d'una 



