393 Experimentelle Morphologie, Mißbildungen, Pathologie. 



Das Duodenum ist durch lange, sehnenartige Züge in der oben beschriebenen 

 Weise deformiert. Die obere Hälfte des hintersten Schenkels ist mit der hinteren 

 Bauclnvand verwachsen, sonst ist es ziemlich frei beweglich, und in seinem Ge- 

 kröse fühlt man den natürlich auch frei beweglichen Pankreaskopf, beides bedingt 

 durch ein großenteils freies Mesoduodenum. Speziell die Übergangsstelle des hin- 

 teren Schenkels ins Jejunum hängt an einem an Länge zunehmenden Gekröse. — 

 Endlich bestehen noch Adhäsionen des vorderen absteigenden Schenkels und 

 der unteren Umlegungsstelle des Duodenums mit dem Gekröse der Flexura 

 hepatica. — Das ganze Mesocolon ascendens liegt als vollkommen frei bewegliche 

 Gekröseplatte der hinteren Bauchwand auf, und die rechte Hälfte des Mesocolon 

 transversum entbehrt einer Haftlinie, während die linke Hälfte normalerweise die 

 hintere Haftlinie besitzt. Das Mesocolon descendens endlich ist zwar größtenteils 

 mit der Rückwand verlötet, aber doch in so wenig solider Weise, daß es sich 

 stellenweise in Falten abheben läßt. 



Im vorliegenden Falle fehlt eine Radix mesenterii definitiva, außerdem die 

 Wurzel für die rechte Hälfte des Mesocolon transversum; der Recessus duodeno- 

 jejunalis ist nicht zur Ausbildung gekommen — es handelt sich nach Wagenseil 

 um eine jener Entwicklungshemmungen, die frühere normale Zustände mit ver- 

 blüffender Deutlichkeit vor Augen stellen. 



Wagenseil lehnt für seinen Fall die Erklärung durch mechanische und ent- 

 zündliche Ursachen ab und ist um so mehr geneigt, die beschriebenen Bildungen 

 in die Kategorie der Embryonismen einzureihen, als sich noch folgende auf Primi- 

 tivität des Organismus deutende Befunde ergaben: Rechterseits ein offener In- 

 guinalkanal mit darin steckendem kleinen Hoden, Kleinheit des äußeren Genitals 

 und Andeutung von Hypospadie, sehr deutlicher wenn auch nicht mehr wegsamer 

 Urachus, der die Blase spitz nach oben zulaufen ließ, eine mächtig enwickelte 

 Valvula Eustachii, gut von der Größe einer Semilunarklappe und ein Processus 

 vermiformis mit typisch embryonalem Ansatz am Coecum. Weishaupt. 



1235) Schröder, K., Anatomische Studien zur normalen und patholo- 

 gische n Physiologie des Mens truationszy klus. In: Arch. f. Gyn., 104. Bd.» 

 1. Heft, S. 27—103. 1915. 



In Wiederholung und Fortsetzung früherer Untersuchungen faßt Schröder 

 seine anatomischen Befunde an den Eif ollikeln, dem Corpus luteum und der Uterus- 

 schleimhaut dahin zusammen, daß die objektive Methode des Vergleiches von Endo- 

 metriumszyklus, vom Bau der reifenden Follikel und des Corpus luteum mehr Be- 

 deutung für die Bestimmung der Menstruationsphase beansprucht als anamnestische 

 Erhebungen. 



Der gesamte Menstruationszyklus ist überaus widerstandsfähig gegen patho- 

 logische Reize. Das Reifen des Eies und sein Untergang beherrschen die Men- 

 struationsvorgänge. Eireifung und reifender Follikel regen das Endometrium zur 

 Proliferation, das Corpus luteum die Sekretion in der proliferierten Schleimhaut 

 an. Mit dem Eitod hört das Corpus luteum auf zu funktionieren; die funktionelle 

 obere Schicht der Schleimhaut wird vollständig abgestoßen, die Basalschicht deckt 

 sich schnell wieder mit Oberflächenepithel. Ovulation und Menstruation alternieren 

 derart, daß bei regelmäßig 4 wöchentlicher Menstruation die Ovulation auf den 

 14. — 16. Tag nach Beginn der Blutung anzusetzen ist. 



Nach Schröder treten nur in einer kleinen Zahl von Fällen mit sehr starker 

 Entzündung Schädigungen des Endometriumszyklus ein, und zwar sind dieselben 

 am stärksten, wenn die Schleimhaut im status post desquamationem infiziert wird. 

 Ovulation und Corpus luteum können dann völlig wirkungslos bleiben. 



