22 Otto Busse. 



moren in der Niere sehr viel häufiger entstehen als in den Neben- 

 nieren selbst. Daraus geht hervor, dass also die normal ausgebildete 

 Nebenniere nur eine geringe Neigung zur Geschwulstentartung 

 hat, während die Zellgruppen, die durch einen Entwicklungsfehler 

 aus ihrem natürlichen Zusammenhang gerissen und in die Niere 

 verlagert werden, diese Neigung in hohem Masse besitzen, dass also 

 auch hier die Geschwulstbildung von Keimvei'werfungen ihren Aus- 

 gang nimmt. 



Die Niere ist überhaupt ein Organ, dessen Erkrankungen, wenig- 

 stens viele derselben, nur demjenigen verständlich werden, der sich 

 genauer mit der Untersuchung ihrer verschiedenen Entwicklungs- 

 stadien beschäftigt hat ; sie eignet sich deshalb ganz besonders dazu, 

 auch dem Fernerstehenden die Bedeutung entwicklungsgeschichtlicher 

 Studien für die Würdigung und das Verständnis pathologischer Ver- 

 hältnisse klar zu legen, und es sei mir darum gestattet, die mannig- 

 faltigen Beziehungen, die zwischen Entwicklungsstörungen 

 und Krankheiten bestehen, an diesem Organ etwas näher zu 

 erörtern. 



Beim Vergleich der Bilder, die die embryonale und die reife 

 Niere liefern, fallen erhebliche Unterschiede zwischen beiden auf. 

 Diese Unterschiede beruhen nicht nur darauf, dass wir eben in der 

 foetalen Niere die Jugend- und Entwicklungsformen der später aus- 

 gereiften Bestandteile vor uns haben, sondern wird vielmehr dadurch 

 bedingt, dass 1. in dem embryonalen Organ die späteren Gewebsarten, 

 Epithel und Bindegewebe in einem ganz andern Mengenverhältnis 

 vorhanden sind als nach Abschluss der Entwicklung, und dass 2. bei 

 der ersten Anlage auch noch weitere Gewebsarten, insonderheit 

 Muskelelemente gebildet werden, die nachher fast vollkommen wieder 

 verschwinden. Es kommen also die anfangs sichtbaren Bestandteile 

 in sehr verschiedenem Masse zur Entwicklung. Das zunächst in 

 breiten Feldern zwischen den Nierenkanälchen vorhandene Bindege- 

 webe wird zu einem feinen, gefässführenden Gerüstwerke zwischen 

 den Epithelien reduziert, und das Muskelgewebe, das zuerst die ange- 

 legten geraden Kanälchen wie eine eigene Muskolschicht umspinnt, 

 verliert ganz den Zusammenhang mit den einzelnen Kanälchen und 

 findet sich nur in Gestalt einzelner weniger Fäserchen an der Um- 

 randung der Markkegel. Derjenige also, der nur Nieren von Er- 

 wachsenen und Kindern untersucht, hat keine Vorstellung davon, 

 dass ursprünglich sehr viel Bindegewebe und reichliche Muskelkeime 

 darin angelegt worden sind. Treten nun Entwicklungshemmungen 

 auf, bleiben die embryonalen Verhältnisse bestehen, so erhält man 

 also nicht nur etwa eine Niere en miniature, sondern ein Organ, 



