Das Mark der Rülireiiktioclieii. 435 



Inliak eine innige Mischung von Markzellen und roten Blutkörperchen be- 

 deutet. Auch ihm fielen die grossen blutkörperchenhaltigen und Pigment- 

 zellen als Zeichen eines Regenerationsvorgangs neben einem Degenerations- 

 prozess auf. Ferner verzeichnet auch Geelniuyden in der statistischen 

 Verwertung seiner 224 Krankheitsfälle bei Typhus, Pyämie, Entzündungen 

 seröser Häute, Anämie nach Blutungen, chronischer Tuberkulose und (am 

 häufigsten) bei perniziösen Anämien die Bildung lymphoiden Marks. Geel- 

 niuyden interessierte bei seinem Material das Vorhandensein von Fett-, 

 Ivmphoidem und Gallertmark, ferner die Funde an Erythroblasten und 

 Pigmentzellon. Er sah gelatinöses Mark nur untei- pathologischen Umstän- 

 den : bei Carcinoni, bei subakuter und chronischer Tuberkulose, bei Amy- 

 loiddegenerationen und bei Krankheiten mit mangelhafter Assimilation (Gas- 

 tritis, Striktur der Oesophagus und bei organischen Herzfehlern). 



Schur und Löwy (1900) (s. auch oben) betonen, dass ausser bei Leu- 

 kiimie und perniziösen Anämien der Blutbefund keine wesentlichen Dienste 

 für die Diagnose des Marks leiste, dass dagegen die Beachtung der Grund- 

 krankheiten und ihrer Komplikationen, ferner Blutungen und Erscheinungen 

 von Sepsis mehr Anhaltspunkte geben. 



Wolownik (190.5) untersuchte (stets aus derselben Rippe) 60 Fälle 

 auf ,Hb"haltige und ,Hb"-freie Zellen und zwar besonders auf Riesenzellen 

 bezw. kernhaltige rote Blutkörperchen und ihre oft bläschenförmigen und 

 knospenden Kerne ; desgleichen tat er in der Milzpulpa. Die Tuberkulose- 

 fiille boten besonders viele eosinophile Zellen, Erythroblasten und Riesenzellen, 

 ebenso die Krebs- und Sarkomfälle. Die Lungenentzündungen zeitigten das 

 stark vermehrte Auftreten von Lymphocyten und eosinophilen Zellen ; nur 

 massig vermehrt fand er die Zahl der Normoblasten und Erythroblasten ; 

 ähnlich bei den Nephritikern, wo allein auch einige Megaloblasten zu sehen 

 waren, neben sehr vielen eosinophilen Zellen; während die an Sepsis und 

 Pyämie Gestorbenen eine Verminderung der Eosinophilen und Erythroblasten 

 im Mark erkennen Hessen. Die Herz- und Leberleidenden zeigten wenig 

 mehr als myelo- bezw. lymphocytisches Mark mit Normoblasten und zahl- 

 reichen Eosinophilen. 



Soweit die einschlägigen Einzelarbeiten aus der Humanmedizin. Orth 

 1887) fasst in seinem Lehrbuch als besondere Markveränderungen bei Krank- 

 heiten zusammen : die abnorm grosse Menge blutkörperchen- und später pig- 

 menthaltiger Zellen z. B. bei Typhus ; die fettige Degeneration, Verfettung 

 kleiner Arterien und Kapillaren (wie sie Ponfick beschreibt) ; das Auf- 

 treten grösserer und kleinerer nekrotischer Erweichungsherde bei Re- 

 kurrensfieber. 



Ähnlich äussert sich auch Weichselbaum (1892), der dazu noch als 

 regressive Veränderungen die Bildung von Gallertmark erwähnt und als deren 

 Vorstufen venöse Hyperämie, Hämorrhagien, Pignienteinlagerungen und Ver- 

 mehrung der Markzellen auf Kosten des Fettes bezeichnet. Bei regenera- 

 tiven, hyperplastischen Prozessen (Oligämie, Leukämie, Kachexien und spätem 

 Stadien von Infektionskrankheiten! komme es unter Schwund der Fettzellen 

 durch Zunahme der Markzellen zur Bildung lyniphoider Markherde, welche 

 vorwiegend aus farblosen, verschieden grossen Rundzellen mit deutlich bläschen- 

 förmigem oder auch unscharf begrenztem, homogenem Kern, ferner aus kern- 

 haltigen und kernlosen roten Blutkörperchen und pigmenthaltigen Zellen be- 

 .stehen ; häufig sehe man endlich noch die Charcötschen Kristalle. 



VlBrteljahrssehrilt il. NaUirf. Ges. Zürich. Jahrg. 57. 191S. 2S 



