Weire und WaiulerunLien der Krankheitsstoffe. 285 



Gall und die Plirenologen meinten, doch ist so viel sicher, dass 

 wir in hunderten von Fällen nach den ausgefallenen Funktionen 

 auf den bestimmten Gefässast schliessen können, in den ein Ge- 

 rinnsel hineingefahren ist. Wer auf der Strasse den Hemiplegiker 

 sieht mit schlaff herunterhängendem Arm, mit unsicherem, nur 

 kurz und tastend aufgesetztem hinkendem Fusse, mit einer Gesichts- 

 hälfte, der die mimischen Bewegungen versagen, wer bei diesem 

 Anblick nicht sofort in Gedanken die Trümmerstätte im Gehirn 

 in streng topographischer Abgrenzung vor sich sieht, der ist kein 

 Mediziner. Wie mannigfaltig sind allein die Sprachstörungen infolge 

 örtlichen Untergangs der Hirnsubstanz. Der eine kann die Worte 

 nicht bilden, weil die Werkzeuge der Aussprache und der Laut- 

 bildung gelähmt sind, der andere könnte sprechen, aber er ver- 

 steht uns nicht. Wohl dringt unser Wort in sein Gehörorgan, 

 dieses fasst es auch auf, aber es wirkt nicht als Wortbild, es wird 

 nicht vom Bewusstsein beleuchtet, es wird nicht in den Begriff 

 umgesetzt. Einen ganz andern Ort hat die Zertrümmerung beim 

 einen und l)eim andern. Die diagnostische Kunst weiss die fein 

 abgestuften Symptome zu verwerten, und die Kenntnis der viel 

 verschlungenen Pfade des Gehirns giebt die Möglichkeit, genau die 

 Stelle und Ausdehnung der Zerstörung anzugeben. 



Nicht alle Pfropfe, die das Gehirn treffen, sind in den Venen 

 der Peripherie entstanden und durch das ovale Loch vom rechten 

 in den linken Vorhof geschlüpft. Das ist sogar die Ausnahme. 

 Wenn sie aus den Lungen stammen, so brauchten sie niemals un- 

 gewöhnliche Bahnen einzuschlagen, sie folgten einfach dem Blut- 

 strom in den linken Vorhof, in die Kammer, die Schlagader. Diesen 

 direkten Weg nehmen auch Pfropfe, die auf den Klappen des linken 

 Herzens, oder auf der Wand der Adern wuchsen. 



Auf einen dritten Weg der Verschleppung körperlicher Ele- 

 mente haben ältere Versuche aufmerksam gemacht. Wurde Queck- 

 silber, Zinnober oder Waizengries in die Halsvene eingespritzt, so 

 fand man diese Dinge nicht nur in der Lunge wieder, wohin sie 

 der direkte Weg führen musste, sondern auch in den Kranzvenen 

 des Herzens, in Nieren- und Lebervenen, an Orten also, wohin sie 

 nur durch eine rückläufige Bewegung, gegen den Strom schwim- 

 mend, hingelangt sein konnten. Zwar war die Häufigkeit der 

 Leberabscesse nach Kopfverletzungen auch einer andern Deutung 



