Leydenia gemmipara Schaudiun, ein neuer, in der Ascites-Flüssigkeit 

 des lebenden Menschen gefundener amoebenälinliclier Rhizopode. 



Hierzu Tafel IV. 



Auf der ersten medizinischen IvJinik der Berliner Universitiit kamen während der letzten 

 Monate zwei Kranke zur Beobachtung, die beide an Ascites litten, welcher mit großer Wahr- 

 scheinlichkeit mit malignen Neubildungen in Zusammenhang gebracht wurde. Die Punktion des 

 Abdomens wurde wiederholt gemacht und ergab eine trübe seröse Flüssigkeit, welche relativ 

 viel Eiweiß und viele zellige Elemente enthielt. Die mikroskopische Untersuchung dieser zelligen 

 Elemente hat zu bemerkenswerten Beobachtungen geführt, welche Veranlassung zu der nach- 

 stehenden Mitteilung gaben. 



Fall I. Louise Grand, 22 Jahre alt, wurde am 16. März in die erste medizinische 

 Klinik aufgenommen. Das auffälligste Symptom an derselben war eine starke Auftreibung des 

 Abdomens durch Flüssigkeit (Ascites). Gleichzeitig fand sich geringe oedematöse Anschwellung 

 der Beine: die Venen am Abdomen waren stark ausgedehnt (caput medusae), kein Fieber. Die 

 Untersuchung des Herzens ergab einen Herzfehler (Insufficienz der Aortenklappen), welcher 

 zunächst als die Ursache der h3'dropischen Anschwellung angesehen wurde. Patientin gab an, 

 daß sich ihr krankhafter Zustand allmählich seit September 1895 entwickelt hätte. Am 17. März 

 wurde die erste Punktion des Bauches vorgenommen und etwa 8 1 einer rötlich-gelben, trüben, 

 stark eiweißhaltigen Flüssigkeit entleert (etwa ?> Prozent Albumen). Nach der Punktion gelang 

 es, im Abdomen eine Anzahl rundlich knolliger Tumoren von durchschnittlich "Wallnußgröße zu 

 fühlen, deren Vorhandensein nach den späteren Punktionen (bis jetzt ist die Punktion 18 mal 

 ausgeführt worden) immer von neuem bestätigt wurde. Die mikroskopische Untersuchung der 

 Ascites-Flüssigkeit wurde zum ersten Male am 6. Juli vorgenommen und ergab neben ziemlich 

 zahlreichen roten Blutkörperchen das Vorhandensein von farblosen Zellen sehr verschiedener 

 Form und Art. Einzelne derselben waren augenscheinlich nach Größe und Glanz als weiße 

 Blutkörperchen zu deuten. Sie ließen zum Teil die bekannten amoeboiden Formveränderungen 

 erkennen. Außerdem fanden sich große endothelartige Zellen mit scharfen Konturen und großen 

 ebenso scharf konturierten Kernen in der Anzahl von 1, 2 oder .S. Besondere Aufmerksamkeit 

 erregten gewisse, in großer Zahl vorhandene rundliche, mit fettartigen Tropfen und gelbem 

 Pigment ausgefüllte Zellen, welche gewöimlich in größeren Gruppen nesterartig zusammenlagen 

 und nur schwer zu trennen waren: sie fanden sich übrigens auch vereinzelt und hatten dann 



