Stiulicn über kraukheitserregeiule Protozoen. 409 



Ich Imbe über diese Frage zahlreiche Untersuchungen angestellt, indem icli viele Blutproben 

 nach dem Aufhören der Fieberanfälle bei Neuinfektionen (sowohl ohne wie mit Chininbehand- 

 lung) und bei Recidiven auf das Vorhandensein von Gameten und auf ihre Strukturverände- 

 rungen prüfte. Da man aber meist nur kleine Proben peripheren Blutes zur Verfügung hat, 

 so mut5 man mit Schlüssen aus solchen Beobachtungen sehr vorsichtig sein. Beweisen läßt 

 sich damit überhaupt nichts, da wir ja wissen, daß die Parasiten bald im peripheren Blut, 

 bald in inneren Organen lokalisiert sein können. Derartige statistische Untersuchungen müssen 

 sehr lange Zeit fortgesetzt werden, um verwertbares Material auch nur für Wahrscheinlich- 

 keitsschlüsse zu ergeben. 



Indem ich diesen Standpunkt einnehme, teile ich meine aus derartigen Untersuchungen 

 gewonnenen persönlichen und nur subjektiven Ideen hier mit, um die Diskussion der ganzen 

 Frage, die zurzeit in der Malariaforschung eine der wichtigsten sein dürfte, und damit weitere 

 Untersuchungen anzuregen. Bezüglich der Mikrogametocyten habe ich die Überzeugung ge- 

 wonnen, daß sie früher oder später im Blut zugrunde gehen. Über den Zeitpunkt läßt sich 

 Sicheres nicht aussagen, da man den Parasiten, wenn sie frei im Blut sind, ihr Alter nicht 

 mehr ansehen kann, es ist daher nicht wahrscheinlich, daß alle nach dem letzten Anfall gefun- 

 denen ilikrogametocyten ihre Entstehung der letzten Schizogonie verdanken, sie können schon 

 von früheren Anfällen herrühren. Im allgemeinen finde ich aber 3 — 6 ^\'ochen nach dem 

 letzten Anfalle, wenn überhaupt Parasiten im peripheren Blute noch vorhanden sind, nur 

 Makrogameten und konnte in zwei Fällen das allmähliche Abnehmen der Zahl der Mikro- 

 gametocyten gegenüber den Makrogameten vom 4. resp. 6. Tage nach dem Anfall feststellen. 

 Auch fanden sich in diesen Fällen oft Stadien, welche deutliche Zeichen von Degeneration auf- 

 wiesen, wie Quellung und geringere Färbbarkeit des Kerns, oft ließ sich derselbe überhaupt 

 nicht mehr nachweisen; endlich Stadien, die nur eine den Mikrogametocyten entsprechende An- 

 häufung von Pigment in einer zarten, gallertartigen Grundsubstanz darstellten. Die von 

 Ziemann und anderen aufgefundenen sterilen Formen beziehen sich meines Erachtens zwar teil- 

 weise auf nicht genügend gefärbte, ausgebildete Geschlechtsformen, teilweise aber auch ohne 

 Zweifel auf wirklich im Zerfall begriffene Geschlechtsformen, besonders Mikrogametocyten. 



Ich gebe nun ein Beispiel eines Recidivverlaufs mit Bemerkungen über das Vorhanden- 

 sein der Gameten in einem Falle, bei dem ich das Blut besonders genau und anhaltend darauf- 

 hin untersucht habe. Mein Dienstmädchen, das die Parasiten seit dem Sommer 1900 im Blut 

 beherbergte, hatte während des Sommers 1901 drei vereinzelte Anfälle. Als sie zu mir kam, 

 am 28. April, fand ich keine Parasiten im Blut, doch erstreckte sich meine Untersuchung nur 

 auf 2 Präparate, was nicht genügt, um einen sicheren Befund zu geben. Der erste Anfall er- 

 folgte mit großer Heftigkeit (40,3" I\[ax.) am .3. Mai. Am Tage nach dem Anfall wenige junge 

 Schizonteu (es folgte kein zweiter Anfall am dritten Tage), viele junge und einzelne erwachsene 

 S Gameten, keine erwachsenen <? Gameten. Am 7. Mai ergab die Blutuntersuchung in jedem 

 Präparat 20—30 d" und $ Formen, keine Schizonteu. Dieser Befund blieb auch am 12. und 

 1.5. Mai, die Zahl der Gameten war am 12. spärlicher als am 15. Am 20. Mai fand ich in 5 Prä- 

 praraten nur 12 Gameten, davon einen d". 25. Mai waren die ? Gameten zahlreicher, in jedem 

 Präparat 6—10, kein <? wurde beobachtet. Am 29. Mai heftiger Anfall, typische Schizogonie, 

 zahlreiche 9 in allen Wachstumsstudien, d" zahlreicher nur im Jugendzustande, einzelne er- 

 wachsene (?. Am 30. Mai spärliche Schizonteu (es erfolgte kein Anfall am dritten Tage), im 

 übrigen Befund wie beim 1. Anfall. Es begannen nun die Infektionsversuche mit den Ano])helen, 

 von denen einige in jeder Nacht im Zimmer des Mädchens freigelassen wurden. Am 1. Juni 



Schaudinn, Arbeiten. *^- 



