Studien über kranklieitserregende Protozoon. 41] 



fanden sich viele c? und 9 Geschlechtsformen, also ein typisches Tertianaiecidiv. Frau K. 

 erzählte mir, daß sie das Herannahen der Fieberanfälle immer genau vorher wüßte; sie führte 

 dieselben auf plötzliche Überanstrengung und starke Erhitzung des Körpers zurück. Während 

 sie gewöhnlich in ihrer eigenen Wohnung nur für ihre Familie wirtschaftet und kocht, hat sie 

 die Aufgabe, während der Zeit, in welcher die Arbeitsplätze der Station besetzt sind, in der 

 Küche der Station, die im Erdgeschoß- liegt (während sich ihre ^^'ohnung im 2. Stock befindet), 

 für das Kasino der Anstalt zu kochen und nebenbei ihre eigene Familie zu versorgen. Sie 

 behauptete nun, daß sie sich bei dem plötzlichen Wechsel des Aufenthalts und bei der ver- 

 mehrten Arbeit anfangs sehr stark erhitze, dann alle Fenster aufreiße und regelmäßig bei 

 Beginn ihrer neuen Tätigkeit ein bis zwei Fieberanfälle habe; auch bei ihrem letzten Anfall 

 am 1. Mai sei dies die Ursache gewesen. 



Ich behielt nun das Blut unter regelmäßiger Kontrolle. Die Gameten waren während 

 des Mai, bald in stärkerer, bald in geringerer Menge, stets nachzuweisen. Die Frau war wieder, 

 da niemand in der Station arbeitete, in ihrem gewöhnlichen Wirkungskreis in ihrer Familie. 

 Ende Mai kamen aber Besucher, es gab daher schou am 25. unten in der Küche viel zu tun. 

 Ich beobachtete Frau K. und traf sie oft sehr erhitzt, sie klagte auch, daß sie wohl bald wieder 

 Fieber haben würde, sie spüre das Herannahen. Wie sie das merke, konnte ich leider nicht 

 genauer feststellen. Es wäre ein so dumpfes, schweres Gefühl in allen Gliedern, auch klagte 

 sie über häufige Kopfschmerzen. Die Blutuutersuchung ergab am 25. Mai mittags 12 Uhr keine 

 wesentliche Abweichung von dem üblichen Befunde. Nur waren die Parasiten etwas zahlreicher 

 als vorher, was aber auch sonst zu schwanken pflegte. In jedem Präparat waren 10— 20 ;\[akro- 

 gameten und vereinzelte Mikrogametocyten. Ich begann nun auch regelmäßige Temperatur- 

 messungen, fand aber an diesem Tage nur normale Temperatur (12 Uhr 37", 4 Uhr p. m. 37,45", 

 8 Uhr p. m. 36,80"). Am 26. morgens fand ich einige merkwürdige Stadien der Makrogameten, 

 die wie Teilungsstadien aussahen und merkwürdige Kernverändernngen (Temp. 7 Uhr a. m. 36,70"). 

 Es wurde nun alle 2 Stunden untersucht und folgende Temperaturen beobachtet: ' 



10 Uhr a. m. 37,80" 



12 ,, 15 Min. p. m. 38,40" 



2 „ „ „ 37,50» 



5 ,. 15 37,40" 



9 ,. 15 ,. „ „ 37,00" 



Während dieser Zeit wurden die im folgenden zu beschreibenden Stadien der Makro- 

 gametenveränderung gefunden. Um 12 Uhr 15 Min. und 2 Uhr am reichlichsten, später spärlich. 

 Abends waren außer einzelnen unveränderten Geschlechtsformen nur jüngste endoglobuläre 

 Schizonten zu entdecken. 



Am 27. Y. wurde zweimal untersucht: 



7 Uhr früh — Tem])eratur 36,80". Nur junge endoglobuläre Schizonten wurden gefunden. 



8 Uhr abends — Temperatur 37,00". Nur halberwachsene Schizonten in spärlicher Anzahl. 



Am 28. V. kam der eigentliche Fieberanfall zum Ausbruch, der als typischer Tertiana- 

 anfall verlief. 



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